[单选题]急性心包炎早期具有诊断价值的体征是

正确答案 ：C

心包摩擦音

解析：急性心包炎是心包疾病最常见的一种，早期表现为心包脏层和壁层的炎症反应，出现含有纤维蛋白沉积和多核白细胞聚集组成的粘稠液体，称为纤维蛋白性心包炎。随病程进展，渗出液增加，以后出现量多少不等的心包积液，后期可完全吸收，亦可能机化或钙化发展成为缩窄性心包炎(根据病因不同而异)。因此早期的主要症状是胸痛，主要体征是心包摩擦音，而到以后因大量心包积液出现而发生呼吸困难和心包积液的体征，心包摩擦音则消失。因此答案是C。

[单选题]下列各项，急性白血病高热的主要病因是

正确答案 ：E

合并感染

解析：考点：发热的病因。 急性白血病半数患者以发热为早期表现。可低热，亦可高达39～40℃或以上，伴有畏寒、出汗等。虽然白血病本身可以发热，但高热往往提示有继发感染。

[单选题]治疗肺胀寒饮停肺证，应首选

正确答案 ：B

小青龙汤

解析：2.治疗肺胀寒饮停肺证，应首选小青龙汤以解表散寒，温肺化饮，主治外寒里饮证。哮喘发作期寒证，也应首选小青龙汤。

[单选题]患者，男，30岁。输血后4~5分钟，即出觋寒战，高热，头痛，腰背剧痛，心前区压迫感，全身有散在性荨麻疹，血压为80/60mmHg，血浆呈粉红色。应首先考虑的是

正确答案 ：C

溶血反应

解析：输血后发热反应主要表现为畏寒、寒战和高热，体温可上升至39℃~40℃，同时伴有头痛、出汗、恶心、呕吐及皮肤潮红，多发于输血开始后15分钟~2小时内，症状持续30分钟～2小时后逐渐缓解。过敏反应主要表现为皮肤局限性或全身性瘙痒或荨麻疹。溶血反应典型的表现为输血后立即出现沿输血静脉的红肿及疼痛，伴寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、头痛、胸闷、心率加快甚至血压下降、休克，随之出现血红蛋白尿和溶血性黄疸，继而出现少尿、无尿及急性肾衰竭。细菌污染反应轻者仅有发热反应，重者可出现内毒素性休克和DIC，表现为烦躁、寒战、高热、呼吸困难、恶心、呕吐、发绀和腹痛，也可以出现血红蛋白尿、急性肾衰竭、肺水肿，甚至死亡。故本题选C。

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