正确答案: D

细菌的主要毒性在于外毒素

题目：下面哪项有关革兰阴性杆菌全身性感染的叙述不正确

解析：革兰阴性杆菌的主要毒性在于内毒素的作用。

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[单选题]下列能引起肾前性肾衰竭的是

低血容量休克

解析：常见的病因大出血、休克、脱水等。由于缺水、血容量减少、心排出量不足而引起少尿。

[单选题]与急性肾小管坏死无关的因素是

急进性肾小球肾炎

解析：急性肾小管坏死的主要原因是肾缺血或中毒引起的肾损伤。本题中外伤后大出血和胃肠疾病导致体液大量丢失都可以导致急性肾缺血；而蜂蜇的生物毒中毒和氨基苷类抗生素的直接肾毒性都是导致急性肾小管坏死的重要原因。急进性肾小球肾炎的主要临床特点之一是少尿、无尿性肾功能衰竭，其引起肾功能衰竭的原因是大量的大新月体形成，使有功能肾单位减少、肾小球滤过率急剧下降。

[单选题]患者，男性，50岁。食管中段癌不能进食半个月。左锁骨上触及一直径2cm坚硬淋巴结。最适宜的治疗是

胃造口术或食管、胃转流术

解析：已有远处转移，仅能行姑息对症手术。

[单选题]病程迁延、持续发热的病人，有下述什么情况应考虑真菌感染

以上都应考虑

解析：真菌感染病人常发生在长期使用广谱抗生素、免疫抑制剂、激素或是基础疾病重、抵抗力差的病人。通常病程迁延，一般抗生素治疗反应差，口腔黏膜可以出现霉斑。长期留置静脉导管也易发生真菌引起的导管相关感染。

[单选题]患儿，3岁，患法洛四联症，拟在体外循环下行矫形术。如果使用七氟醚诱导，则可能

诱导缓慢

解析：法洛四联症患儿拟在体外循环下行矫形术，如果使用七氟醚诱导，则可由于肺血减少致麻醉药自肺泡弥散入血的速度减慢。

[单选题]股骨干上1／3骨折后，骨折近端骨因肌肉收缩牵拉其移位方向为

外展、外旋