正确答案: CD

应用神经营养药物及糖皮质激素 立即手术减压内固定

题目：男性，40岁，建筑工人。高处坠落伤后腰背部疼痛伴双下肢感觉、运动障碍。体格检查：双下肢自腹股沟平面以下痛觉消失，双下肢肌力0级，生理反射消失。

解析：4.本题考查的重点是有关脊柱骨折治疗原则的知识，减轻脊髓水肿和继发性损害的方法包括应用神经营养药物及糖皮质激素，CT、检查示突出骨折块占椎管内容60％，有手术的指征，应立即手术减压内固定。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]对肌肉骨骼系统肉瘤的治疗，错误的是

截除病变肢体即可达到局部根治的目的

化疗效果好的患者可以免于手术

化疗的惟一目的是提高保肢率

肉瘤经根治性切除后不会再出现肺转移

解析：化疗能提高患者的生存率，还能改善手术治疗效果，但不能完全代替手术，肉瘤经根治性切除后还有可能复发，可再出现肺转移，本题答案选择ACDE。

[单选题]桡神经主要支配 ( )

旋后肌

解析：桡神经损伤后的主要运动障碍是前臂伸肌瘫痪，表现为抬前臂时呈“垂腕”状态，各手指掌指关节不能背伸，拇指不能伸，前臂旋后障碍，手臂桡侧皮肤感觉减退或消失，故桡神经主要支配旋后肌。

[单选题]男性，30岁，腰痛10个月。经检查诊断为腰椎3～4结核，经非手术治疗半年症状明显好转，但仍遗留腰痛，屈、伸活动时痛加重。复查X线摄片示无死骨或脓肿，骨质疏松好转，病灶边缘清晰。过屈、过伸侧位X线摄片示患椎有不稳定现象。宜采用的治疗为 ( )

后路植骨脊柱融合术

解析：患者结核治疗半年，现遗留有腰痛，X线摄片示患椎有不稳定现象，需要手术治疗，本题答案选择B。

[单选题]男，10岁，发热、咳嗽、咽痛1周，近2日颈背痛，头部不能屈伸和旋转，四肢无异常。诊断为

颈椎体自发性脱位

解析：患者有咽痛，现颈背痛并且头部不能屈伸和旋转，是颈椎脱位的表现，本题答案选择B。