[单选题]男中学生，17岁，右膝部被马蹄踢伤后肿痛二个月仍不缓解，近日消瘦和发烧，查体局部热，皮下静脉清晰可见，X线有日光放射状骨膜反应，你认为以下哪种疾病可能性最大？

正确答案 ：C

恶性骨肿瘤

解析：患者膝部外伤，现查体局部热，皮下静脉曲张，X线有日光放射状骨膜反应，考虑骨肉瘤，故本题答案选择C。

[单选题]男，43岁，左下胸部外伤后出现腹痛，全腹压痛，移动性浊音，血压80/50mmHg，考虑脾破裂，输液抗休克同时积极手术剖腹探查。术中输血纠正休克，术中证实脾破裂，给予脾切除，但血压持续下降，并且术野广泛渗血，尿液呈咖啡色，患者可能发生了

正确答案 ：A

溶血反应

解析：患者外伤性脾破裂导致失血性休克，手术行脾切除止血，输血后血压仍不回升且进行性下降，术野广泛渗血，尿液咖啡色，是典型溶血反应的表现。发热反应、过敏反应及急性肾衰竭不会出现咖啡色尿液，故A是正确答案。

[单选题]手部外伤后，手指不能主动活动，可能

正确答案 ：D

有关手指的肌腱已断裂

解析：手指不能主动活动，是肌腱断裂的表现。

[单选题]下列关于类风湿关节炎的关节外表现，不正确的是

正确答案 ：B

皮下结节，常见于膝关节周围

解析：类风湿关节炎的关节外表现包括：①全身症状，表现为低热、乏力、全身酸痛、食欲不振等；②皮下结节，常见于尺骨鹰嘴、手背、耳廓等处；③眼部病变如干性结膜角膜炎、巩膜炎等；④血管炎如手指小动脉炎等；⑤肺部病变，如胸膜炎、肺炎。

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