[单选题]下列关于肠破裂的叙述错误的是

正确答案 ：A

十二指肠破裂的发生率最高

解析：十二指肠大部分位于腹膜后，破裂的发生率很低，故选A。

[单选题]新生儿ABO溶血病最常发生于

正确答案 ：E

母亲O型而胎儿为A型或B型

解析：ABO溶血病主要发生在母亲O型而胎儿为A型或B型，第一胎可发病；Rh溶血病俗称“熊猫血”，主要见于母为Rh阴性，子为Rh阳性

[单选题]关于内囊广泛损伤的叙述，错误的是

正确答案 ：E

对侧听力障碍

解析：内囊由大脑皮质与皮质下各中枢间的上、下行纤维组成。在端脑的水平切面上，位于尾状核、背侧丘脑与豆状核之间。内囊膝有皮质核束通过；内囊后肢有皮质脊髓束、丘脑中央辐射、视辐射和听辐射通过。当供应内囊的血管有出血或血栓时，常累及一侧内囊，患者可出现对侧半身感觉缺失（偏麻，丘脑中央辐射受损），对侧四肢肌、面下部表情肌、颏舌肌瘫痪（偏瘫，皮质脊髓束、皮质核束受损），双眼对侧视野同向性偏盲（偏盲，视辐射受损），临床称“三偏”症。因此，E选项的叙述是错误的。

[单选题]女性，26岁。近1周出现右侧胸痛、呼吸困难伴发热，查体；T38.5℃，右下肺叩诊浊音，呼吸音减低。行抽液治疗时，患者感到呼吸困难有减轻。但抽液1200ml时患者气促加重，伴剧烈咳嗽，咳大量泡沫状痰。最可能的原因是

正确答案 ：C

并发肺水肿

解析：本例右侧胸痛、呼吸困难伴发热，右下肺叩诊浊音，呼吸音减低，表明存在胸腔积液，当给予抽液治疗，抽液1200ml时患者气促加重，伴剧烈咳嗽，咳大量泡沫状痰，考虑因抽液过多过快并发肺水肿。大量胸腔积液者，首次胸穿抽液量不应超过700ml，以后每次不应超过1000ml。过多过快抽液可使胸腔压力骤降，发生复张后肺水肿或循环衰竭。复张后肺水肿表现为大量抽液时，剧烈咳嗽、气促、咳大量泡沫状痰，双肺满布湿啰音，X线显示肺水肿征。与该患者的临床表现相符。而本题最易混淆的是胸膜反应，表现为：穿刺过程中出现头晕、面色苍白、出汗、心悸、胸部压迫感或剧痛、血压下降、脉细、肢冷、晕厥等。气胸则多由于穿刺时刺破脏层胸膜所致，表现为呼吸困难。纵隔摆动为开放性气胸时，患侧胸内压显著高于健侧，纵隔向健侧移位，进一步使健侧肺扩张受限，致呼气、吸气时两侧胸膜腔压力不均衡，出现周期性变化，使纵隔在吸气时移向健侧、呼气时移向患侧。

[单选题]胰腺癌与胆总管结石的主要鉴别点是

正确答案 ：A

进行性黄疸

解析：胰腺癌是消化道常见的恶性肿瘤之一，是恶性肿瘤中最常见的，多发生于胰头部。腹痛及无痛性黄疸为胰头癌的常见症状。黄疸在病程的某一阶段可有黄疸，一般胰头癌黄疸较多见，且出现较早，癌肿局限于体、尾部时多无黄疸。黄疸多属阻塞性，呈进行性加深，伴有皮肤瘙痒，尿色如浓茶，粪便成陶土色。

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