[单选题]关于胚层的形成，正确的是(　　)

正确答案 ：D

囊胚植入后，中心囊腔内的细胞团发育为两层

[单选题]孕早期合并心脏病患者，决定是否能继续妊娠的重要依据是

正确答案 ：C

心功能分级

[单选题]子宫内膜异位症的重要临床特点是

正确答案 ：E

痛经进行性加重

[单选题]双侧卵巢肿瘤，无腹水，同时伴有便血、体重的改变，首选的辅助检查是

正确答案 ：C

纤维结肠镜

解析：卵巢肿瘤需要与生殖道以外的原发肿瘤相鉴别，如腹膜后肿瘤、直肠癌、乙状结肠癌等鉴别，消化道癌和乳腺癌易于转移至卵巢，常为双侧。B型超声检查、钡剂灌肠、纤维结肠镜、胃镜等检查有助于鉴别。该病案双侧卵巢肿瘤，无腹水，同时伴有大便性状、体重的改变，首先排除大肠来源的转移癌，首选纤维结肠镜检查。

[单选题]卵巢癌与慢性盆腔炎的鉴别诊断，关键应注意

正确答案 ：C

病史的全面采集

解析：卵巢癌与慢性盆腔炎的鉴别诊断，关键应注意病史的全面采集，慢性盆腔炎常有流产、产后感染病、不洁性交、放置节育器、疲劳、急性盆腔炎反复发作、不孕等病史。常有发热及下腹痛，用抗生素治疗后症状缓解，肿物缩小。B型超声检查有助于鉴别。

[单选题]女性，36岁，月经稀发伴经量少1年，并出现头痛、眼花及视野缺损。检测血清催乳激素200ng/ml，还应进行哪项检查最有诊断价值

正确答案 ：D

颅脑CT或MRI

解析：该患者血清催乳激素明显升高200ng／ml（>100ng／ml应考虑垂体腺瘤的存在），并出现头痛、眼花和视觉障碍等垂体肿瘤压迫症状，高度怀疑垂体肿瘤，应首先行垂体CT或MRI检查，明确诊断。

[单选题]15岁女孩，月经初潮半年，家长述外阴发育较同龄人幼稚，查体：智力、身高、乳房发育正常，小阴唇萎缩状、变薄几乎与大阴唇融合，阴唇及肛周皮肤出现白色病损环，阴毛少。下列叙述正确的是

正确答案 ：C

保持外阴清洁，可局部应用黄体酮软膏

解析：患者为青春期女性，乳房发育，已有月经来潮，可排除Turner、肾上腺皮质增生等性发育异常性疾病，染色体检查非必要。根据外阴萎缩、白色皮损等典型体征可诊断为外阴硬化性苔癣。该病青春期较常见，恶变率极小，没必要活检确诊，黄体酮或氢化可的松软膏为常用药物。

[单选题]病人权利受到关注的社会背景是

正确答案 ：C

医患间医学知识的差距逐渐缩小

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