[单选题]男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，无外伤史，无发热。体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴彬斯基征阳性。最可能的诊断是

正确答案 ：B

颈椎病

解析：依据题目中所述，锥体束表现突出，提示脊髓型颈椎病，本题答案选择B。

[单选题]Denis三柱理论中，后柱不包括

正确答案 ：A

后纵韧带

解析：Denis三柱理论是前柱：前纵韧带、椎体前1/2和椎间盘的前部；中柱：后纵韧带、椎体后1/2及椎间盘的后部；后柱：椎弓、黄韧带、椎间小关节和棘间韧带。本题答案选择A。

[单选题]老年女性，一年前因股骨颈骨折，行内固定术，髋活动仍有疼痛，X线片示股骨头密度增高，纹理不清，应考虑为

正确答案 ：C

股骨头缺血发生坏死

解析：老年女性，股骨颈骨折术后，术后X线提示股骨头密度增高，纹理不清，应考虑股骨头缺血性坏死。故选C。

[单选题]下列关于强直性脊柱炎病理改变说法不正确的是

正确答案 ：D

病变向下蔓延，多波及膝关节

解析：强直性脊柱炎基本病理为原发性、慢性血管翳破坏炎症，韧带骨化属继发的修复过程，病变一般自骶髂关节开始，缓慢沿着脊柱向上蔓延，累及椎间小关节的滑膜和关节囊，及脊柱周围组织，晚期可使整个脊柱周围软组织骨化、钙化，导致严重的驼背。病变也可同时向下蔓延，多波及双髋关节，少数也可累及膝关节。

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