[单选题]下面有关癫痫性精神障碍的治疗原则的描述,不正确的是
正确答案 :E
抗癫痫治疗无效换药时,原药可以骤然停用
解析:癫痫性精神障碍治疗原则为抗癫痫治疗尽可能单一用药,定期进行血药浓度监测,依据癫痫的类型选择抗癫痫药物,并严密观察不良反应。在治疗癫痫的基础上根据精神症状选用药物,注意选择致癫痫作用较弱的抗精神病药物。抗癫痫需长期坚持用药,癫痫完全控制后,继续维持治疗3~5年未再发可逐步减药,逐步停药的时间不少于1年。抗癫痫治疗无效需更换另一种抗癫痫药时,原药不能骤然停用,应缓慢减药,以防止发生癫痫持续状态。
[单选题]一个原本正常的人,多次醉酒后意识障碍时多次出现犯罪行为,应评定为
正确答案 :D
完全责任能力
解析:我国刑法第十八条第四款规定:醉酒的人犯罪,应当负刑事责任。
[单选题]有关分裂情感性精神障碍,以下说法错误的是
正确答案 :D
分裂症状为主要临床相的时间不能少于一个月
解析:分裂情感性精神障碍的临床特点:①有典型的抑郁或躁狂发作征象,同时具有精神分裂症症状,尤其是紧张性、偏执性及幻觉症状,但也可以有思维破裂和精神分裂症的其他基本症状。这两种症状同时存在或先后在发病中出现。症状的变异性较大,同样的患者在不同的发作期表现并不一致;②病程呈间歇发作,症状缓解后不留明显缺陷;③起病较急,发病可存在应激诱因。病前个性无明显缺陷,部分患者可有分裂症、躁郁症家族史;④发病年龄以青壮年多见、女性多于男性;⑤符合症状标准的分裂症状与情感症状在整个病程中同时存在至少2周以上,并且出现与消失的时间较接近;⑥分型包括:躁狂型、抑郁型和混合型。
[单选题]谵妄时患者出现的精神障碍不包括
正确答案 :B
思维散漫、破裂
解析:在临床上,思维散漫、破裂常是指患者在意识清晰的情况下,思维联想过程破裂,缺乏内在意义上的连贯性和应有的逻辑性,主要见于精神分裂症,也可见于严重的焦虑和智能低下者。而谵妄状态时所出现的思维不连贯,表现为言语杂乱,语句片段,毫无主题而言,发生在严重的意识障碍的情况下,因此有别于思维散漫和思维破裂。
[单选题]5-HT功能低下
正确答案 :B
抑郁发作
解析:大量的研究表明:多巴胺功能亢进主要与精神分裂症的阳性症状(如幻觉、妄想)有关,而阴性症状则可能与多巴胺功能低下以及脑结构的异常有关;抑郁发作主要与5-HT功能低下有关;阿尔茨海默病是一组病因未明的原发性、退行性脑变性疾病,与脑部胆碱乙酰化酶及乙酰胆碱含量显著减少有关。神经衰弱除与个体的素质因素有关外,慢性的心理社会应激在发病中起了重要作用。
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