• [多选题]诊断霉菌性食管炎需要
  • 正确答案 :BD
  • 内镜下刷检涂片见有真菌菌丝和芽孢

    活检组织病理学检查见组织有菌丝侵入

  • 解析:1.胃镜检查:是确诊霉菌型食管炎的唯一方法,镜下食管粘膜呈现水肿、充血、糜烂、溃疡,触之易出血。粘膜表面覆盖白色斑点或伪膜。2.进行活检及细胞刷涂片和培养,若涂片见有霉菌菌丝,活检组织见有菌丝侵入上皮方可确。

  • [多选题]食管贲门黏膜撕裂综合征内镜治疗方法包括
  • 正确答案 :ABCD
  • 局部喷洒法

    电凝或激光治疗

    局部注射

    血管夹

  • 解析:内镜治疗的再出血率低,输血次数少,并发症少,死亡率低,应积极采取内镜治疗。可采用:① 镜下局部止血:注射高渗盐水肾上腺素,即10 %盐水加人肾腺素1 mg 注射于出血病灶处,或喷洒5 %孟氏液,每次30 一50ml ;② 止血夹治疗:该疗法尤其适用于喷射状出血,其他止血方法效果不理想时,可采用止血夹止血。该疗法止血效果好,一般无再出血发生,无并发症,死亡率低。③ 套扎治疗:多用于食管静曲张出血,但近年来有人将其用于严重的食管贵门豁膜撕裂出血的病人。具有便宜、操作简单的优点,是治疗食管责门戮膜撕裂出血的一种新的选择。④ 内镜下硬化治疗:对于严重出血或再发出血的食管责门豁膜撕裂综合征,还可以采取内镜下硬化治疗,硬化剂采用0 . 01 %肾上腺素加1 %聚多卡醇。该疗法止血效果较好,但易引起并发症食管穿孔。⑤ 微波、激光止血。

  • [多选题]下列哪些符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查结果( )
  • 正确答案 :ABCD
  • 血糖多数为16.7~33.3mmol/L(300~600mg/dl)

    血酮体多在4.8mmol/L(50mg/dl)以上

    碱剩余负值增大

    阴离子间隙增大,与碳酸氢盐降低大致相等

  • 解析:血液检查:(1)血糖:血糖增高,多数为16.65~27.76mmol/L(300~500mg),有时可达36.1~55.5mmol/L(600~1000mg)或以上,血糖>36.1mmol/L时常可伴有高渗性昏迷。(2)血酮:定性常强阳性。但由于血中的酮体常以β-羟丁酸为主,其血浓度是乙酰乙酸3~30倍,并与NADH/NAD的比值相平行,如血以β-羟丁酸为主而定性试验阴性时,应进一步作特异性酶试验,直接测定β-羟丁酸水平。DKA时,血酮体定量一般在5mmoL/L(50mg)以上,有时可达30mmol/L,大于5mmol。(3)血气分析碱剩余增大,缓冲碱明显减低(<45mmol/L=,SB及BB亦降低。(4)阴离子间隙:DKA时,由于酮体增加,中和HCO3-,阴离子间隙增大。

  • [多选题]胃肠道的基本生理功能是
  • 正确答案 :ABCDE
  • 转运

    吸收营养

    消化食物

    摄取

    排泄废物

  • 解析:胃肠道的生理功能有消化吸收和排泄功能,免疫器官,屏障功能,分泌功能等。故选:ABCDE。

  • [多选题]黄疸伴脾大可见于 ( )
  • 正确答案 :ABCE
  • 病毒性肝炎

    溶血性贫血

    疟疾

    淋巴瘤

  • 解析:黄疸伴脾大可见于病毒性肝炎、溶血性贫血、疟疾、淋巴瘤。故选:ABCE。

  • [多选题]属于心阴虚和肝阴虚共证的有( )
  • 正确答案 :ABD
  • 潮热盗汗

    口干

    舌红少津


  • [多选题]属于补益剂的是( )
  • 正确答案 :ABCD
  • 炙甘草汤

    六味地黄汤

    一贯煎

    归脾汤


  • [多选题]半夏泻心汤的功用是( )
  • 正确答案 :AB
  • 寒热平调

    散结除痞


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