[单选题]诊断高渗性缺水的依据中，下列不正确的是

正确答案 ：C

血浆渗透压<290mOsm／L

[单选题]创伤时，机体代谢的变化特点是

正确答案 ：C

尿氮排出增加

[单选题]临床诊疗工作中最基本的原则是

正确答案 ：D

患者第一的原则

[单选题]下列情况下应考虑色素痣恶变，除了

正确答案 ：A

直径>5cm

[单选题]迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡时，附加幽门成形术的目的是( )

正确答案 ：A

降低溃疡复发率

[单选题]某男，20岁，右上臂撞伤，中下段成角畸形，伤后腕关节不能主动背伸，各掌指关节不能主动伸直，除考虑肱骨干中下段骨折外，还应首先考虑何种合并伤

正确答案 ：D

桡神经损伤

[单选题]有关急性硬膜外血肿的手术治疗，以下不正确的是

正确答案 ：B

对骨折线出血应寻找来源并彻底止血

解析：对骨折线延伸较长的硬膜外血肿，清除血肿后硬膜悬吊缝合多可制止再出血，沿骨折线追寻出血来源将加重硬膜外出血及渗血，应予避免。

[单选题]急性化脓性腹膜炎的常见病因不包括

正确答案 ：D

肝脾破裂

解析：实质性脏器破裂主要表现是内出血。表现为面色苍白、脉率加快，严重时可出现失血性休克。除肝内胆管或胰腺损伤外，一般腹痛和腹膜刺激征并不严重。空腔脏器破裂时主要表现为强烈的腹膜刺激征，同时可伴有恶心、呕吐、便血、呕血等胃肠道症状，有时可有气腹征。继发性腹膜炎是临床上最常见的急性腹膜炎，继发于腹腔内的脏器穿孔，脏器的损伤破裂，炎症和手术污染。主要常见病因有阑尾炎穿孔，胃及十二指肠溃疡急性穿孔，急性胆囊炎透壁性感染或穿孔，伤寒肠穿孔，以及急性胰腺炎，女性生殖器官化脓性炎症或产后感染等含有细菌之渗出液进入腹腔引起腹膜炎。绞窄性肠梗阻和肠系膜血管血栓形成引起肠坏死，细菌通过坏死之肠壁进入腹腔。导致腹膜炎。其他如腹部手术污染腹腔，胃肠道吻合口漏，以及腹壁之严重感染，均可导致腹膜炎。原发性腹膜炎临床上较少见，是指腹腔内无原发病灶，病原菌经由血循、淋巴途径或女性生殖系等感染腹腔所引起的腹膜炎。多见于体质衰弱，严重肝病患者或在抗病能力低下的情况下，或肾病、猩红热、营养不良并发上呼吸道感染时均可致病，尤其是10岁以下的女孩多见。脓液的性质根据菌种而不同，常见的溶血性链球菌的脓液稀薄而无臭味，脓液和血培养可找到溶血性链球菌和肺炎双球菌。临床上常有急性腹痛、呕吐、腹泻，并迅速出现脱水或全身中毒症状。肝脾破裂不会引起急性化脓性腹膜炎。故答案应选D。

[单选题]常导致休克，且休克不易纠正的外科急腹症是（　　）。

正确答案 ：E

急性梗阻性化脓性胆管炎

[单选题]特重烧伤是指

正确答案 ：A

烧伤总面积50%以上或Ⅲ度烧伤面积20%以上

[单选题]烧伤患者开始浸浴的时机一般在

正确答案 ：C

伤后2周

解析：浸浴疗法又称水疗，是将患者身体的全部或部分浸于温水或药液中一定时间，是治疗烧伤的重要措施之一。目的是保持烧伤创面清洁，清除残余创面上的污垢、细菌，有利创面愈合，也是创面植皮前的术前准备。

[单选题]患者诊断霉菌感染，同时伴有肾功能不全，在选用抗真菌药物时，除了以下哪种对肾毒性较大的药物外，均可考虑(　　)。

正确答案 ：D

两性霉素B

[单选题]下列人体组织电阻最大的是(　　)。

正确答案 ：D

骨

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