[单选题]男性，28岁。2周前起因咳嗽、咯血伴发热，痰抗酸杆菌（＋＋），下列治疗方案首选哪一种

正确答案 ：A

异烟肼加利福平加吡嗪酰胺2个月，继续异烟肼加利福平4个月（2HR2／4HR）

解析：题干中，根据患者的症状及痰抗酸杆菌（＋＋），可知该患者属肺结核病，该病的初治阶段，其治疗方案具体包括：强化期用异烟肼加利福平加吡嗪酰胺和乙胺丁醇， 2个月；巩固期用异烟肼加利福平， 4个月（即2HRZE／4HR），故择优选A。

[单选题]关于系膜毛细血管性肾小球肾炎说法不正确的是

正确答案 ：D

女性多见

解析：该病又称为膜性增生性肾小球肾炎，多发于儿童和青年，Ⅰ型中男性稍多于女性，Ⅱ型男女均等。主要表现为肾病综合征，本病常为慢性进展性。根据电镜下电子致密物沉积的部位可将MPGN分为3型：Ⅰ型为内皮下致密物沉积；Ⅱ型为特征性基膜内致密物沉积；Ⅲ型是上皮下和内皮下致密物同时出现；电镜下可观察到增厚的毛细血管壁呈车轨状或分层状。无论本病的临床表现为何种综合征，几乎都有蛋白尿和血尿同时存在，蛋白尿为非选择性，血尿常为镜下持续性血尿，有10%～20%患者常于呼吸道感染后出现发作性肉眼血尿，为严重的、多样尿红细胞畸形的肾小球源性血尿。故选D。

[单选题]女性，55岁，咳嗽、咳白痰伴乏力、盗汗1月，近1周来出现发热，体温38.5℃，伴胸闷、气短，心前区不适。查体：双肺未闻及干、湿性啰音，心脏向两侧扩大，心音遥远。胸片右上肺见斑片状阴影，密度不均，内有可疑空洞，心影呈烧瓶状，最可能的诊断是 ( )

正确答案 ：B

结核性心包炎，继发性肺结核

解析： 结核性心包炎的体征主要有：心动过速、心界扩大、心音遥远、偶有心包摩擦音、40%～50%并胸腔积液、大量者可致心脏压塞，可出现颈静脉怒张、奇脉、肝脏肿大、端坐呼吸、下肢水肿等。继发性肺结核X线示锁骨下可见边缘模糊的云絮状阴影。病变以渗出为主，中央有干酪样坏死，病灶周围有炎症包绕。病人常有低热、疲乏、盗汗、咳嗽等症状。如及早发现，合理治疗，渗出性病变可吸收；增生、坏死性病变，可通过纤维化、钙化而愈合。

[单选题]男性，32岁，1周前咽痛，发热，未引起重视。1天来感右耳疼痛，耳鸣。最可能的诊断 ( )

正确答案 ：A

急性咽炎并发中耳炎

[单选题]急性肺脓肿最主要的临床表现是 ( )

正确答案 ：C

咳大量脓臭痰

[单选题]男性，18岁。今日上体育课时突然发生左侧胸痛，呼吸时加重并伴呼吸困难而急诊入院。查体：BP110/75mmHg，左肺呼吸音消失。最可能的疾病是

正确答案 ：C

自发性气胸

[单选题]尿路刺激征包括下列表现，但除外

正确答案 ：D

尿流变细

[单选题]消化性溃疡最常见的并发症是下列哪一种

正确答案 ：A

并发出血

[单选题]外周血单核细胞百分数>8%时不支持下列哪种疾病的诊断

正确答案 ：C

猩红热

[单选题]可作为观察糖尿病长期控制的是否良好的是

正确答案 ：B

GHb

[多选题]下列选项中，属于肾虚头痛表现的是（ ）

正确答案 ：ABC

头痛而空

腰膝酸软

头晕耳鸣

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