正确答案: C

慢性支气管炎，支气管扩张，肺气肿，肺源性心脏病

题目：患者男性，慢性咳嗽、咳痰反复发作20余年，痰多呈白色黏液样，有时为黄脓痰，近半年来咳痰偶带血丝，逐渐发展为气喘不能平卧，临床检查，呈桶状胸，腹部膨隆，腹水(+)，后因呼吸循环衰竭抢救无效死亡。尸检见腹腔内350ml淡黄色积液，肺组织弹性减弱。显微镜下：支气管黏膜上皮脱落，管壁淋巴细胞、单核细胞浸润，部分支气管呈圆柱状，部分呈囊状扩张，累积段支气管以下。病例最有可能的病变发展过程是

解析：肺气肿常继发于其他肺阻塞性肺疾病，最常见的是慢性支气管炎，"桶状胸"又是肺气肿患者特有的体征，肺气肿后期由于肺内毛细血管床受压数量减少，最终导致肺源性心脏病，表现为右心衰竭和体循环淤血。本病例患者慢性咳嗽、咳痰反复发作20余年，痰多呈白色黏液样提示有慢性支气管炎，逐渐发展为气急不能平卧，表明肺阻塞性疾病进一步加重，近半年来咳痰偶带血丝提示可能有支气管扩张，临床发现桶状胸表明已发展成肺气肿，近日腹部膨隆，腹水(+)提示有体循环淤血符合右心衰竭的表现。尸检所见支气管黏膜上皮脱落，管壁淋巴细胞、单核细胞浸润，部分支气管呈圆柱状，部分呈囊状扩张，累及段支气管以下可诊断为慢性支气管炎，支气管扩张。肺组织弹性减弱，腹腔内有350ml淡黄色积液支持肺气肿和右心衰竭，因此本病例病变发作过程为：慢性支气管炎，支气管扩张，肺气肿，肺源性心脏病。

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[单选题]电镜下诊断横纹肌肉瘤的依据主要是

粗细肌丝和肌节结构

[单选题]疏松结缔组织中最基本的细胞是

成纤维细胞

[单选题]支气管哮喘

呼气性呼吸困难，两肺哮鸣音

[单选题]女性，50岁，腮腺区无痛渐进性肿物1年，近日出现疼痛。镜下可见肿瘤由黏液细胞、鳞状细胞和体积较小、核深染的细胞组成，形成大小不等的囊性腔隙，有黏液聚积并有间质炎症反应。最可能的病理诊断是

黏液表皮样癌

解析：黏液表皮样癌多发生在40～50岁，女性多发，在大涎腺肿瘤中，90％发生在腮腺，结合组织病理改变，可诊断。

[单选题]乳腺导管原位癌

癌细胞在导管内生长，基底膜完整

解析：本题考查对乳腺疾病定义的认识，乳腺原位癌是非浸润性癌，基底膜完整，小叶原位癌局限在末梢导管或腺泡内，由黏附性差的单一性小细胞组成，导管原位癌局限在导管内，细胞有异型性；乳腺恶性叶状肿瘤间质细胞增生明显，异型性大，挤压周围良性腺体呈裂隙状；乳腺化生性癌又称癌肉瘤，可以见到上皮和间叶成分。

[单选题]神经鞘瘤瘤细胞排列呈

栅栏样排列

[单选题]艾滋病检测的对象不包括

以上都不是

[单选题]我国社会主义医德基本原则提出的时间是

1981年