• [单选题]女性,18岁,高热、咳嗽、胸痛,乏力,右肺湿啰音,痰培养见金黄色葡萄球菌生长,抗生素应用后缓解,一周后突发高热,胸痛。胸片示:右侧下部胸腔大片致密影,见一大液平面,白细胞明显增高,目前最有效的治疗措施是( )
  • 正确答案 :C
  • 行右侧胸腔闭式引流术

  • 解析:及时排除脓液是治疗脓胸的关键,1岁以下的婴儿,应及早反复胸腔穿刺抽脓并向脓腔注入抗生素治疗,多可获得满意疗效。年龄较大的患者,应及时行胸腔闭式引流,胸腔闭式引流主要用于经治疗脓液量不见减少,脓液稠厚不宜抽出或含有大量气体,混合感染等。闭式引流分为经肋间插管引流和经肋床插管引流两种。

  • [单选题]小肠损伤与结肠损伤的不同点是
  • 正确答案 :A
  • 小肠损伤早期出现腹膜炎症状

  • 解析:小肠损伤后,小肠内容物容易溢出肠管,引起腹膜炎,而大肠内容物常呈固体状,不易溢出肠管。

  • [单选题]脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为
  • 正确答案 :D
  • 四肢麻、无力,病理反射(+)

  • 解析:脊髓型颈椎病:脊髓被突出的椎间盘、椎体后缘骨赘、骨化的后纵韧带、肥厚的黄韧带等病理产物压迫所致。临床症状繁多,有感觉、运动以及自主神经等方面的功能障碍,还有脊神经及血管受累的表现。主要有:①运动障碍(无力);②肢体麻木;③共济失调;④自主神经及括约肌功能障碍;⑤反射障碍,即病理反射(+)。

  • [单选题]骨关节结核窦道形成继发化脓感染,与慢性化脓性脊椎炎在X线片上鉴别诊断的要点是
  • 正确答案 :D
  • 椎体边缘破坏,椎间隙变窄,椎旁软组织阴影增宽

  • 解析:脊柱结核主要为骨质破坏、椎体变形、边缘模糊、相邻椎间隙变窄,常见椎旁脓肿阴影,骨质硬化少见。

  • [单选题]某青年由高处坠落时,右小腿胫骨中段骨折,局部明显肿胀,趾端麻木,剧痛,足背动脉搏动微弱。应最先采取哪种措施
  • 正确答案 :E
  • 减张切开


  • [单选题]不合并骨折的髋关节后脱位的复位方法是
  • 正确答案 :D
  • Allis法

  • 解析:1.桡骨小头半脱位的复位无须牵引,仅用旋转就可。 2.不合并骨折的髋关节后脱位的复位以Al-lis法最常用。 3.肩关节前脱位的常用复位方法是手牵脚蹬复位法(Hippocrates法)。

  • [单选题]医学伦理学是
  • 正确答案 :C
  • 研究医务人员的医德意识和医德活动的科学


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