[单选题]以下不是阿尔茨海默病(AD)重度患者的临床表现的是
正确答案 :C
难以有效交谈,对答不切题,思维破裂
解析:AD患者的临床表现分为两方面,即认知功能减退症状和非认知性精神症状。根据疾病的发展和认知功能缺损的程度,可分为轻、中和重度。轻度:近记忆障碍常为首发及最明显症状,常有时间定向障碍,计算能力减退,思维迟缓,可伴有轻度的焦虑和抑郁。患者的个人生活基本能自理。中度:患者不能独自生活。记忆障碍加重,用过的物品随手即忘,有时因记忆减退而出现错构和虚构。远记忆力也受损。时间、地点定向障碍。言语功能障碍明显,出现命名不能,失认和失用等。生活料理需家人督促或帮助。可伴有情绪不稳及幻觉妄想,以幻视、被窃妄想和嫉妒妄想多见。睡眠障碍,部分患者白天思睡、夜间不宁。行为紊乱,捡破烂、乱拿他人之物,亦可表现本能活动亢进,当众裸体,有时出现攻击行为。重度:记忆力,思考及其他认知功能皆严重受损。忘记自己的姓名和年龄,不认识亲人。患者只有自发的单调言语,最终丧失语言功能。活动逐渐减少,并逐渐丧失行走能力,大小便失禁。晚期患者可出现原始反射,最明显的神经系统体征是肌张力增高,肢体屈曲。
[单选题]女性,23岁。1年来觉得到处不干净,有细菌,经常长时间洗手。虽然自己也觉得如此做法并无必要,但总是无法控制。该病人的症状是
正确答案 :A
强迫怀疑
解析:强迫怀疑为强迫症的症状之一。
[多选题]紧张症 (catatonia)包括以下症状
正确答案 :ADE
违拗症
缄默症
持续言语
解析:紧张症是一组精神运动和意志的紊乱,包括刻板、作态、自动症、僵硬、模仿动作、持续症、缄默症、违拗症和冲动行为。所以符合题意的只有选项E。
[单选题]皮亚杰认为幼儿期的思维带有明显的
正确答案 :B
具体形象性
解析:前运算阶段(前运算思维期,Preoperational?Stage,2-7岁)儿童将感知动作内化为表象,建立了符号功能,可凭借心理符号(主要是表象)进行思维,从而使思维有了质的飞跃。
[单选题]下列哪些不属于CCMD-3确诊精神分裂症所必须达到的标准
正确答案 :C
既往按精神分裂症治疗有效
解析:本症是一组病因未明的精神病,多起病于青壮年,常缓慢起病,具有思维、情感、行为等多方面障碍,及精神活动不协调。通常意识清晰,智能尚好,有的病人在疾病过程中可出现认知功能损害。自然病程多迁延,呈反复加重或恶化,但部分病人可保持痊愈或基本痊愈状态。症状标准:至少有下列2项,并非继发于意识障碍、智能障碍、情感高涨或低落,单纯型分裂症另规定:(1)反复出现的言语性幻听;(2)明显的思维松弛、思维破裂、言语不连贯,或思维贫乏或思维内容贫乏;(3)思想被插入、被撤走、被播散、思维中断,或强制性思维;(4)被动、被控制,或被洞悉体验;(5)原发性妄想(包括妄想知觉,妄想心境)或其他荒谬的妄想;(6)思维逻辑倒错、病理性象征性思维,或语词新作;(7)情感倒错,或明显的情感淡漠;(8)紧张综合征、怪异行为,或愚蠢行为;(9)明显的意志减退或缺乏。严重标准:自知力障碍,并有社会功能严重受损或无法进行有效交谈。病程标准:(1)符合症状标准和严重标准至少已持续1个月,单纯型另有规定。(2)若同时符合分裂症和情感性精神障碍的症状标准,当情感症状减轻到不能满足情感性精神障碍症状标准时,分裂症状需继续满足分裂症的症状标准至少2周以上,方可诊断为分裂症。
[单选题]最易伤肺的邪气是( )
正确答案 :E
燥邪
[单选题]体虚易感冒者平素宜服( )
正确答案 :B
玉屏风散
[单选题]下列经脉中,不与脏腑连属的是( )
正确答案 :E
带脉
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