正确答案: ABCG

心绞痛 心肌梗死 急性心包炎 主动脉夹层

题目:患者男性,55岁,工人。胸骨后持续性疼痛3小时急诊入院,疼痛呈压榨性,向左肩部放射,有濒死感,休息与口含硝酸甘油均不能缓解,伴大汗,无心悸、气短,二便正常。既往无高血压和冠心病病史,无药物过敏史。吸烟20余年,每天1包,不嗜酒。体检:T36.8℃,P100次/分,R18次/分,BP130/70mmHg,急性痛苦面容,平卧位,无皮疹和发绀,浅表淋巴结未触及肿大。

解析:1.患者胸骨后持续性疼痛3小时,疼痛呈压榨性,向左肩部放射,有濒死感,休息与口含硝酸甘油均不能缓解,考虑心肌梗死可能性大,但不排除心绞痛(不稳定型)、主动脉夹层、急性心包炎的可能性。急性心肌炎没有上述胸痛表现;急性肺动脉栓塞可发生胸痛、咯血、呼吸困难和休克,且有右心负荷急剧增加的表现(如发绀、颈静脉充盈、肝大、下肢水肿等);反流性食管炎表现为胸骨后烧灼感或烧灼痛。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]染色血涂片中,嗜多色性红细胞增多见于( )
  • 溶血性贫血

  • 解析:嗜多色性红细胞是尚未完全成熟的红细胞,胞质内尚存少量的嗜碱性物质RNA,见于骨髓造血功能活跃,如溶血性贫血或急性失血性贫血。

  • [单选题]关于AIDS的发病机理,下列哪一项是错误的
  • 替代途径激活补体

  • 解析:AIDS的发病过程中无替代途径补体的激活。

  • [单选题]关于流行性乙型脑炎病毒分类学和生物学性状的描述以下错误的是
  • 病毒抗原性不稳定,经常变异

  • 解析:流行性乙型脑炎病毒抗原性稳定,很少发生变异。

  • [单选题]标准正态分布曲线下,中间的90%面积所对应的横轴尺度(μ)的范围应该是( )
  • -1.645~+1.645


  • [单选题]下列有关瑞氏染料说法,正确的是
  • 储存时间愈久,染色效果愈好


  • 考试布丁
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