正确答案: B

处理葡萄糖的能力降低

题目：机体对创伤或感染代谢反应不同于禁食代谢反应的主要特点是

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学习资料的答案和解析：

[单选题]急性腹膜炎发生严重休克的原因为（ ）

毒素吸收和血容量减少

解析：急性腹膜炎时因毒素吸收和血容量减少，可导致严重的休克，答案选择D。

[单选题]引起上消化道大出血的最常见病因是

胃十二指肠溃疡

解析：上消化道疾病及全身性疾病均可引起上消化道出血。临床上最常见的病因为消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎（常由服用非甾体抗炎药、大量饮酒或应激引起）和胃癌。本题答案选择D。

[单选题]关于胰腺外分泌的各项胰消化酶错误的是

胆碱酯酶

解析：胰腺分为外分泌腺和内分泌腺两部分。外分泌腺由腺泡和腺管组成，腺泡分泌胰液，腺管是胰液排出的通道。胰液中含有碳酸氢钠、胰蛋白酶原、脂肪酶、淀粉酶等。本题答案选择B。

[多选题]腹膜返折以下直肠损伤处理原则包括

冲洗肠腔内残留粪便

近端转流性造口

会阴部引流直肠后间隙

解析：腹膜返折以下损伤应行近端造口，远端肠管冲洗，会阴部引流直肠后间隙，不勉强修补伤口。

[单选题]关于手的休息位，下列哪项不正确

腕关节背伸20°～25°

解析：腕关节休息位是指手处于自然静止状态的姿势。此时，手内在肌和外在肌、关节囊、韧带的张力处于相对平衡状态。表现为：腕关节背伸10°～15°，轻度尺偏。掌指关节和指间关节半屈曲位，从示指到小指，越向尺侧屈曲程度越大，各指尖指向舟骨结节，拇指轻度向掌侧外展，其指腹接近或触及示指远侧指间关节桡侧。

[单选题]有关动脉瘤的说法，下列哪项是不恰当的

多发性动脉瘤，包括伴广泛性动脉粥样硬化的患者均可手术治疗

解析：多发性动脉瘤，包括伴广泛性动脉粥样硬化的患者不考虑手术治疗

[单选题]在引起ED的病因中，与静脉性ED无关的是

前列腺癌根治术

解析：静脉病变常见的原因有：也有先天发育异常的，从青年初始第一次性交开始就出现静脉漏！！先天性静脉发育不全；各种原因造成的瓣膜功能受损，如老年人的静脉退化、吸烟、创伤、糖尿病等可能使静脉受损后出现闭塞功能障碍；各种原因（主要是老龄退化，糖尿病）导致的海绵体白膜变薄而导致白膜的剪刀样作用减退减弱；异常静脉交通支和阴茎异常勃起手术治疗后造成的异常分流等。

[多选题]脾功能亢进的临床表现有哪些

脾窦扩张，脾内纤维组织增生，单核-巨噬细胞增生

脾大

外周全血细胞减少，以白细胞和血小板为主

患者有脾区疼痛，有时伴低热

解析：诊断脾功能亢进有赖于以下各项指标：（一）脾脏肿大; 几乎大部分病例的脾脏均肿大。对于肋下未触到脾脏者，应进一步通过其它检查，证实是否肿大。应用99m锝、198金或113m铟胶体注射后脾区扫描，有助于对脾脏大小及形态的估计。电子计算机断层扫描也能测定脾大小及脾内病变。但脾肿大与脾功能亢进的程度并不一定成比例。（二）血细胞减少;?红细胞、白细胞或血小板可以单独或同时减少。一般早期病例，只有白细胞或血小板减少，晚期病例发生全血细胞减少。（三）骨髓呈造血细胞增生象; 部分病例还可同时出现成熟障碍，也可能因外周血细胞大量被破坏，成熟细胞释放过多，造成类似成熟障碍象。（四）脾切除的变化; 脾切除后可以使血细胞数接近或恢复正常，除非骨髓造血功能已受损害。（五）放射性核素扫描 51Cr标记血小板或红细胞注入体内后体表扫描，发现脾区的51Cr量大于肝脏2～3倍，提示血小板或红细胞在脾内破坏过多。