• [单选题]建立医患关系的原则是
  • 正确答案 :B
  • 疾病性质和病人人格特征

  • 解析:为了建立良好的医患关系,医生应该注意遵循以下原则:①相信医患之间可以建立彼此信任的关系,患者是可以交流、沟通的;②不以医生本人的价值取向评判患者的价值观和生活态度,尊重患者的人格、信仰和文化;③从生物-心理-社会的医学模式出发,充分理解患者的疾病行为和情绪反应;④在诊断和治疗过程中,以人文关怀的态度给患者切实的医疗帮助;⑤理解医患关系是一个动态的关系,医生应根据情况适时做出调整;⑥医患关系是围绕着疾病的诊疗而形成的,也只应局限于求医和提供医疗帮助的过程,不能发展任何超出此范围的人际关系。故本题选B。

  • [单选题]关于小儿骨骼发育的描述,正确的是
  • 正确答案 :C
  • 脊柱出现第1个生理弯曲的年龄是3个月

  • 解析:婴儿娩出时经过产道,故出生时颅骨缝稍有重叠,不久重叠现象消失。出生时后囟很小或已闭合,最迟约为6~8周。前囟出生时约为1~2cm,以后随颅骨生长而增大,6月龄左右逐渐骨化而变小,最迟于2岁闭合。小儿3个月左右胎头动作的出现使颈椎前凸;6个月后能坐,出现胸椎后凸;1岁左右开始行走,出现腰椎前凸。故本题答案选C。

  • [单选题]男性,42岁,突发中上腹剧烈疼痛,呈束带状,持续性,至急诊。应进一步检查
  • 正确答案 :E
  • 以上都是

  • 解析:患者考虑急性胰腺炎,还需与急性心肌梗死、胃肠道穿孔、急性胆囊炎等疾病鉴别,需进一步检查ABCD。

  • [单选题]高血压病最常见的死亡原因是
  • 正确答案 :B
  • 脑血管意外

  • 解析:高血压病是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,可损伤重要脏器,如心、脑、肾的结构和功能,最终导致这些器官的功能衰竭。长期高血压使脑血管发生缺血与变性,形成微动脉瘤,一旦破裂可发生脑出血,导致死亡。心肌梗死、肾衰竭、心功能不全和心律失常也是高血压病的死亡原因,但高血压最常见的死亡原因仍是脑血管意外。

  • [单选题]医师在诊疗活动中,不过度医疗所体现医师行为规范是( )
  • 正确答案 :A
  • 规范行医

  • 解析:医师行为规范包括:遵循医学科学规律;规范行医;学习掌握人文医学知识,提高人文素质;认真执行医疗文书书写与管理制度;依法履行医疗质量安全事件、传染病疫情、药品不良反应、食源性疾病和涉嫌伤害事件或非正常死亡等法定报告职责;认真履行医师职责,积极救治;严格遵守医疗技术临床应用管理规范和单位内部规定的医师执业等级权限,不违规临床应用新的医疗技术。

  • [单选题]为抑制甲状腺功能亢进症患者甲状腺激素的释放,外科手术前选择的常用药物是
  • 正确答案 :A
  • 复方碘溶液

  • 解析:碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白的分解,从而抑制甲状腺素的释放,碘剂还能减少甲状腺的血流量,使腺体充血减少,因而缩小变硬。

  • [单选题]男,20岁。低热、气促、腹胀14天。查体:心界向两侧扩大,心尖搏动点位于左侧心界侧,心音低钝。心脏各瓣膜区未闻及杂音。肝肋下3cm。胸部X线片提示:肺叶清晰,心增大。心电图:窦性心动过速,QRS波群低电压,广泛性T波低平。该患者最可能的诊断
  • 正确答案 :E
  • 急性心包炎

  • 解析:发病时间较短,就出现了心包压塞的表现。缩窄性心包炎(constrictivepericarditis)是由于心包的壁层及脏层的慢性炎症病变,引起心包增厚,粘连,甚至钙化,使心脏的舒张期充盈受限,从而降低心脏功能,造成全身血液循环障碍的疾病。是多种心包炎的最终的结果。急性心包炎(acutepericarditis)是由心包脏层和壁层急性炎症引起的综合征。临床特征包括胸痛、心包摩擦音和一系列异常心电图变化。急性心包炎临床表现具有隐袭性,极易漏诊。急性心包炎的病因较多,可来自心包本身疾病,也可为全身性疾病的一部分,临床上以结核性、非特异性、肿瘤性者为多见,全身性疾病如系统性红斑狼疮、尿毒症等病变易累及心包引起心包炎。

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