• [多选题]无反应结核病是指
  • 正确答案 :ACDE
  • PPD皮肤试验(-)

    疲乏、消瘦等结核中毒症状

    呈急性结核性败血症表现,而肺部病变可无或较晚出现

    组织学检查无典型的结核病理改变

  • 解析:无反应结核病见于极度免疫抑制的病人,亦称结核性血症,病理改变为干酪坏死、无类上皮细胞与郎汉斯巨细胞,周围也很少淋巴细胞渗出与增殖性病变反应,临床表现复杂多样,呼吸系统的症状体征很少出现,而消化系统与中枢神经的症状体征较为多见,PPD皮试常呈阴性,X线症状出现晚,呼吸道症状缺如。故ACDE正确。【避错】B选项错误点在于无反应结核病在病变周围较少有淋巴细胞渗出与增殖性病变反应。故排除B。避错方法:熟记无反应结核病的特点。

  • [多选题]关于肺结核病发病因素的论述,正确的是
  • 正确答案 :ABE
  • 致病菌为结核分枝杆菌

    主要通过呼吸道感染

    机体免疫力和过敏反应也是重要的影响因素

  • 解析:肺结核的致病菌是结核分枝杆菌,人肺结核主要是人型结核分支杆菌。呼吸道飞沫传播是结核病最重要的传播途径。遗传因素、营养不良、机体免疫力等均是重要的影响因素。故ABE正确。【避错】C选项错误点在于结核菌感染后是否发病受入侵细菌的数量和毒力影响;D选项明显错误。故排除CD。避错方法:熟悉肺结核病的常见发病因素及其特点。

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