[单选题]男性，66岁，高血压病10年，糖尿病6年、4天前，清晨昏迷，右侧肢体不能动、检查：血压24/12kPa(180/90mmHg)，中度昏迷，瞳孔正常，右侧鼻唇沟浅，压眶右侧上下肢未见运动，四肢腱反射未引出，双侧病理征阳性、病后7小时，脑CT检查未见异常，3天后复查CT，见左侧额颞顶区大片低密度影、最可能的诊断为

正确答案 ：B

脑血栓形成

[单选题]运动性失语病人与闭锁综合征病人都是不能说话，能理解别人说的话，他们之间最主要的区别在于

正确答案 ：A

前者发音器官肌肉无瘫痪，后者则瘫痪

解析：闭锁综合征又称闭锁症候群，即传出状态，系脑桥基底部病变所致。主要见于脑干的血管病变，多为基底动脉脑桥分支双侧闭塞，导致脑桥基底部双侧梗塞所致。患者大脑半球和脑干被盖部网状激活系统无损害，因此意识保持清醒，对语言的理解无障碍，由于其动眼神经与滑车神经的功能保留，故能以眼球上下示意与周围的环境建立联系。但因脑桥基底部损害，双侧皮质脑束与皮质脊髓束均被阻断，外展神经核以下运动性传出功能丧失，患者表现为不能讲话，有眼球水平运动障碍，双侧面瘫，舌、咽及构音、吞咽运动均有障碍，不能转颈耸肩，四肢全瘫，可有双侧病理反射。

[多选题]多发性脑出血通常继发于：

正确答案 ：BCDE

血液病

脑淀粉样血管病变

新生物

血管炎或窦静脉闭塞性疾病

[单选题]目前最常见的神经梅毒病变类型是

正确答案 ：A

无症状型、脑膜型和血管型

[多选题]上运动神经元损害表现包括（ ）

正确答案 ：ABDE

腱反射亢进

痉挛

阵挛

力弱

[单选题]肌无力危象的最主要原因是

正确答案 ：C

抗胆碱酯酶药量不足引起

[单选题]一患者，突然出现阵发性抽搐，意识丧失，眼球上窜，瞳孔散大，口唇青紫，全身抽搐，有舌咬伤，尿失禁，持续约5分钟，意识清醒后对上述情况不能回忆。可能诊断为

正确答案 ：C

癫痫

[单选题]浅昏迷与中、重度昏迷鉴别的最有价值的体征是

正确答案 ：A

对疼痛刺激有反应

解析：浅昏迷的表现是对疼痛刺激有反应，可有无意识自发动作，腱反射存在，瞳孔对光反射存在，生命体征稳定。

[多选题]进行性延髓麻痹的临床表现为

正确答案 ：ABCDE

因反射消失

舌肌明显萎缩

饮水呛咳

吞咽困难

构音障碍

[单选题]79岁男性患者，急性起病，出现两眼向右侧凝视，右侧上下肢中枢性瘫，病变部位是

正确答案 ：D

左侧脑桥

[单选题]女性，61岁，患"风心病二尖瓣狭窄并关闭不全"20年。10天前劳累后出现胸闷、心悸，不能平躺及双下肢水肿。查体：双肺干湿性啰音，心尖部舒张期奔马律，肝大，肝颈静脉回流征阳性。可能的合并症是

正确答案 ：E

心力衰竭

[单选题]二尖瓣狭窄只有舒张中期隆隆样杂音，而无舒张晚期杂音是因为可能

正确答案 ：C

合并房颤

[单选题]面色苍白是（ ）

正确答案 ：B

血虚

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