[多选题]抑癌基因失活的机制有
正确答案 :ABC
等位基因的隐性作用
抑癌基因的显性负作用
单倍体不足假说
解析:抑癌基因失活的机制:①等位基因隐性作用,失活的抑癌基因之等位基因在细胞中起隐性作用,即一个拷贝失活,另一个拷贝仍以野生型存在,细胞呈正常表型。只有当另一个拷贝失活后才导致肿瘤发生,如Rb基因。②抑癌基因的显性负作用(dominantnegative):抑癌基因突变的拷贝在另一野生型拷贝存在并表达的情况下,仍可使细胞出现恶性表型和癌变,并使野生型拷贝功能失活。这种作用称为显性负作用或反显性作用。如近年来证实突变型p53和APC蛋白分别能与野生型蛋白结合而使其失活,进而转化细胞。③单倍体不足假说(Haplo-insufficiency):某些抗癌基因的表达水平十分重要,如果一个拷贝失活,另一个拷贝就可能不足以维持正常的细胞功能,从而导致肿瘤发生。如DCC基因一个拷贝缺失就可能使细胞粘膜附功能明显降低,进而丧失细胞接触抑制,使细胞克隆扩展或呈恶性表型。
[多选题]关于下消化道出血的表述正确的是
正确答案 :ABCE
下消化道出血指Treitz韧带以下部位的消化道出血
便血是其主要的出血方式
大多数具有自限性
少数患者有严重的进行性便血
解析:1.屈氏韧带以下的消化道(包括空、回肠,结肠与直肠)称下消化道。A正确。2.遇便血者,尤下消化道大出血,应根据病史、临床表现及出血的特征,B正确。3.一般来说,出血部位越高,则便血的颜色越暗;出血部位越低,则便血的颜色越鲜红,或表现为鲜血,这当然还取决于出血的速度和数量,如出血速度快和出血数量大,血液在消化道内停留的时间短,即使出血部位较高,便血也可能呈鲜红色,E正确。4..大多数具有自限性C正确。
[多选题]结核性腹膜炎的诊断依据是
正确答案 :ABCD
青壮年有结核史、伴其他器官结核病证据
青壮年发热原因不明达2周以上,伴腹痛
X线表现有肠粘连征象
腹部有柔韧感,腹水为渗出液,一般细菌培养阴性
解析:主要依据有:一、青壮年患者有原因不明的发热、持续两周以上,伴有盗汗,经一般抗生素治疗无效者;二、有结核密切接触史或本人有肺结核其它肠外结核者;三、腹壁柔韧感,有腹水或可触及肿块者;四、血沉增速,腹水为渗出液;五、X线胃肠钡餐检查发现肠粘连等征象。
[多选题]需用巧克力血平板培养的细菌有
正确答案 :ADE
脑膜炎奈瑟菌
淋病奈瑟菌
流感嗜血杆菌
[单选题]热入营血或阴虚火旺可见的舌象是( )
正确答案 :C
绛舌
[多选题]头痛实证的常见证型有( )
正确答案 :ABC
风寒头痛
风热头痛
风湿头痛
[多选题]下列因素中,与眩晕病的发生有关的是( )
正确答案 :BCDE
忧思恼怒
恣食肥甘
劳倦过度
失血外伤
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