[单选题]医疗机构对医生提出警告并限制其特殊使用级抗菌药物处方权的情形是

正确答案 ：C

出现开具抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由

解析：《抗菌药物临床应用管理办法》第四十五条：医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。第四十六条：医师出现下列情形之一的，医疗机构应当取消其处方权：①抗菌药物考核不合格的；②限制处方权后，仍出现超常处方且无正当理由的；③未按照规定开具抗菌药物处方，造成严重后果的；④未按照规定使用抗菌药物，造成严重后果的；⑤开具抗菌药物处方牟取不正当利益的。

[多选题]2型糖尿病健康服务要求包括哪些内容。( )

正确答案 ：ABCD

社区卫生服务中心(站)应主动与患者联系，保证管理的连续性

随访包括预约患者到门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方式

通过社区诊断和门诊服务等途径筛查和发现2型糖尿病患者，掌握辖区内居民2型糖尿病的患病情况

加强宣传，告知服务内容，使更多的患者愿意接受服务

[单选题]体形肥胖，腹部肥满松软，常见表现为面部皮肤油脂较多，多汗且黏，胸闷，痰多，口黏腻或甜，喜食肥甘甜黏，苔腻，脉滑的，是哪一种体质类型

正确答案 ：E

痰湿质

解析：痰湿质（E型）总体特征：痰湿凝聚，以形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等痰湿表现为主要特征。形体特征：体形肥胖，腹部肥满松软。常见表现：面部皮肤油脂较多，多汗且黏，胸闷，痰多，口黏腻或甜，喜食肥甘甜黏，苔腻，脉滑。发病倾向：易患消渴、中风、胸痹等病。对外界环境适应能力：对梅雨季节及湿重环境适应能力差。

[单选题]慢性阻塞性肺疾病最常见的并发症不包括( )。

正确答案 ：D

支气管扩张

解析：慢性阻塞性肺疾病最常见的并发症有自发性气胸、慢性呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病，其中慢性肺源性心脏病一般具有肺动脉高压、右心室肥厚扩大等征象，最终发生右心功能不全。

[单选题]关于急性白血病叙述的，正确的是( )

正确答案 ：C

起病急缓不一

解析：急性白血病起病急缓不一。急者可以是突然高热，也可以是严重的出血。缓慢者常为面色苍白，皮肤紫癜，月经过多或拔牙后出血不止。

[单选题]患儿，男，10个月。发热3天，体温39℃。查体：一般情况良好，咽充血，耳后淋巴结肿大，心肺无异常，肝脾未触及。若患儿热退后，伴皮疹出现。可能的诊断是( )。

正确答案 ：E

幼儿急疹

解析：幼儿急疹潜伏期：一般7～15天，平均10天。发热期：突起高热，体温39～40℃，持续3～5天，可伴有惊厥。咽峡部充血、头颈部淋巴结轻度肿大，轻度腹泻。出疹期：持续3～5天体温骤退，同时出疹，皮疹为红色斑疹或斑丘疹，很少融合。主要分布于颈部、躯干、上肢。1～3天消退，无色素沉着，也无脱皮。

[单选题]慢性肾小球肾炎患者，当蛋白尿大于1g/d时，血压控制的理想水平是

正确答案 ：B

125/75mmHg以下

解析：由于血压的高低直接影响肾脏血流的灌注情况，高血压和尿蛋白是加速肾小球硬化、促进肾功能恶化的重要因素。积极控制高血压是肾炎治疗的一个重要的环节。慢性肾小球肾炎患者高血压的治疗目标：尿蛋白≥1g/d，血压应控制在125/75mmHg以下；尿蛋白<1g/d，血压控制可放宽到130/80mmHg以下。

[单选题]男，12岁。10天前出现上唇部红肿，可见脓头，自行挤压排脓液，后出现发热、畏寒，体温最高达38.9℃，寒战，头痛剧烈，神志不清。其最可能的并发症是

正确答案 ：C

海绵状静脉窦炎

解析：本例患者上唇部红肿（危险三角），可见脓头，有挤压史，随后出现发热、畏寒，体温最高达38.9℃，寒战，头痛剧烈，神志不清。危险三角内的静脉无静脉瓣，细菌很容易通过此进入颅腔，故诊断为海绵状静脉窦炎。

[单选题]对于重症高热患者，降温速度决定预后，应在( )内使直肠温度降至37.8～38.9℃。

正确答案 ：B

1小时

解析：对于重症高热患者，降温速度决定预后，应在1小时内使直肠温度降至37.8～38.9℃。

[单选题]除了炎热的夏季，在其他季节抢救溺水患者时都应采取( )。

正确答案 ：E

保暖措施

解析：除了炎热的夏季，在其他季节抢救溺水患者时都应采取保暖措施。

[单选题]患者，女，45岁。胸闷如窒而痛，气短喘促，肢体沉重，体胖痰多，舌苔浊腻，脉滑。其证候是( )。

正确答案 ：B

痰浊壅塞

解析：痰浊胸痹的主要症状是：心胸窒闷，气短喘促，多形体肥胖，肢体沉重，脘痞，痰多口黏，苔浊腻，脉滑。

[单选题]胃痛急性期用艾灸灸的穴位是( )。

正确答案 ：D

足三里

解析：胃痛急性期用艾灸灸两侧足三里或梁丘，每穴15分钟，共30分钟；慢性期用艾灸灸中脘20～30分钟。

[单选题]患者于2017年7月15日就诊。身热，汗出不解，鼻塞流浊涕，头昏胀痛，身重倦怠，心烦口渴。胸闷欲呕，大便溏，小便短赤，舌苔薄黄而腻，脉濡数。其治法是

正确答案 ：D

清暑祛湿解表

解析：暑湿感冒的主要症状是发热，汗出不解，鼻塞流浊涕，头昏胀痛，身重倦怠，心烦口渴，胸闷欲呕。苔黄腻，脉濡数。治法是清暑祛湿解表。常用中成药是藿香正气水、保济丸。该患者的症状符合暑湿感冒的诊断。故选D。

[单选题]女，32岁。饱餐后出现上腹部剧痛伴恶心、呕吐，呕后腹痛反而加重，服解痉剂无效。查体：体温39℃，心率120次／分，多汗，上腹部紧张，有压痛、反跳痛，血清淀粉酶350U，血钙1.63mmol/L。应首先考虑的是

正确答案 ：C

急性胰腺炎

解析：该患者饱餐后出现剧烈腹痛，伴发热，血清淀粉酶升高，考虑发生急性胰腺炎。急性心肌梗死有心电图及心肌酶的变化。溃疡病穿孔有明显的板状腹。急性阑尾炎有肌紧张及阑尾区压痛、反跳痛。急性肠梗阻腹痛常为阵发性绞痛，伴有呕吐、腹胀，停止排气排便。

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