[单选题]在血中的下列胆红素中，如其增加会导致在尿中出现胆红素的是

正确答案 ：B

结合胆红素

解析：胆红素指血红蛋白及其他血红素蛋白中的血红素在巨噬细胞或其他网织内皮细胞及肝细胞中的代谢产物。直接胆红素又称结合胆红素。未结合胆红素在肝细胞内转化，与葡糖醛酸结合形成结合胆红素，结合胆红素用凡登伯定性试验呈直接反应，故将这种胆红素称为直接胆红素。直接胆红素增高，属阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸。间接胆红素主要是由红细胞破坏而来，未在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做间接胆红素。间接胆红素经过肝脏代谢又可变为直接胆红素，随胆汁排入胆道，最后经大便排出。尿中出现胆红素（即直接胆红素），称胆红素尿，乃肝实质损害的特征。见于各型肝炎、中毒性疾病、机械性黄疸（胆管结石、寄生虫性胆管阻塞等），尿中亦可出现胆红素。故选B。

[单选题]哌替啶不能单独治疗胆绞痛的原因是

正确答案 ：B

引起胆道括约肌痉挛

解析：哌替啶具有中枢镇痛作用，但能提高平滑肌张力，治疗浓度能使胆道平滑肌收缩，Oddi括约肌痉挛，胆汁排出受阻，至胆内压增高，可引起腹部不适甚至胆绞痛，因而对胆绞痛患者不应单独应用。故本题答案为B。

[单选题]不属于预防医学的道德要求的是

正确答案 ：D

防疫工作者有权在疫区切断传染病传播途径的各种措施

解析：预防医学的道德要求：①爱岗敬业，奉献实干，献身预防；②宣传大卫生观，贯彻预防为主的理念：主要包括三个方面的内容：a.现代医疗卫生事业已经成为结构复杂、组织庞大的社会性事业；b.现代生物-心理-社会医学模式的确立与健康观的转变，给人类的健康事业带来全方位的影响；c.大卫生观包括自然环境和社会环境（或叫自然生态和社会生态，合称为大生态）两个方面改善和优化的内容，同时要求人们树立卫生是生产力的重要组成部分，是全社会的事业，必须人人参与，始终坚持疾病的生物预防和社会预防相结合的伦理观。③健康教育中言传身教，提倡健康和行为习惯双向互动的道德责任；④改善工作和学习环境，关怀劳动场所和学校卫生水平；⑤提高社区卫生服务水平，保障妇女儿童和老年人的健康权益；⑥严把防疫与食品卫生关，控制人群疾病发生的社会责任。答案为D。

[单选题](2013)关于使用低焦油卷烟对健康的影响，不正确的是

正确答案 ：C

可降低患肺癌的可能性

解析：吸烟会增加患肺癌的可能性

[单选题](2002)抑制结核菌DNA与细胞壁合成的抗结核药物是

正确答案 ：A

异烟肼

解析：异烟肼抑制结核菌DNA与细胞壁的合成。口服吸收完全，能渗入组织，通过血脑屏障，胸液、干酪坏死灶与脑脊液中血药浓度很高，能杀灭细胞内外代谢繁殖旺盛和趋于静止的结核菌。成人每日300mg(4～8mg/kg)顿服，结核性脑膜炎和急性粟粒性肺结核可加倍。主要不良反应是周围神经炎，肝脏损害(ALT升高等)。在使用一般剂量时无需加用维生素B6，因其可减低药效。单用异烟肼，可增加痰菌耐药率

[单选题](2013)男，68岁。活动后心悸、气短4年。突发喘憋1小时来诊。高血压病史10年余，平时血压波动于130~150/70~90mmHg。查体：BP230/100mmHg，端坐位双肺底可闻及少许湿啰音，心率114次／分。该患者最适宜的治疗是

正确答案 ：E

静脉滴注硝普钠

解析：根据患者的病史、症状和体征，可初步诊断为急性左心衰，血压明显增高（230/100mmHg），后负荷急剧增加引起心衰发作，故应降压治疗。硝普钠降压作用明确迅速。

[单选题]急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎的特征性改变是

正确答案 ：E

脑脊液蛋白-细胞分离

解析：脑脊液出现蛋白-细胞分离现象是GBS的特征之一，即蛋白水平升高而细胞数正常；病初CSF蛋白正常，通常在第一周末蛋白水平升高，临床症状稳定后蛋白仍可继续升高，发病后3～6周达高峰，迁延不愈患者CSF蛋白可高达20g/L，是神经根病变导致根袖吸收蛋白障碍。白细胞计数一般<10×109/L。CSF及外周血可检出寡克隆带，但不完全相同，提示部分Ig为鞘内合成，说明此病与免疫相关。

[单选题]6个月小儿需要接种的疫苗为

正确答案 ：B

卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎糖丸、百白破三联针

解析：Ⅰ卡介苗（出生时接种，只接种1次） 　　预防疾病：结核病 　　禁忌：患结核病、急性传染病、肾炎、心脏病者；患湿疹或其他皮肤病；患免疫缺陷症。 　　接种反应：接种后10-14天在接种部位有红色小结节，伴有痛痒感，4-6周变成脓包或溃烂，不要挤压和包扎；溃疡经2-3月会自动愈合。 　　Ⅰ脊灰疫苗（2、3、4月龄，4岁接种；接种4次） 　　预防疾病：小儿麻痹症 　　禁忌：发热、患急性传染病者；患免疫缺陷症、接受免疫抑制治疗者；而且此种疫苗口服，因此患胃肠病时最好延缓使用。 　　接种反应：一般无不良反应，仅见少数轻微胃肠道症状。 　　Ⅰ百白破疫苗（3、4、5月龄，18-24月龄各接种1次；接种4次） 　　预防疾病：百日咳、白喉、破伤风 　　禁忌：有癫痫、神经系统疾病及惊厥史者；急性传染病及发热者，暂缓接种。 　　接种反应：注射部位会有红肿疼痛；两天内轻度发烧、不适、食欲减退，出现持续高烧、抽筋等，须立即看医生。 　　Ⅰ乙肝疫苗（0、1、6月龄接种；接种3次） 　　预防疾病：乙型肝炎 　　禁忌：发热、患急性或慢性严重疾病者；对酵母成分过敏者。 　　接种反应：局部发生肿块、疼痛；少数伴有轻度发烧、不安、食欲减退，2-3天内自动消失。

[单选题]男孩，2岁。偏食，不喜欢吃鱼、肉、蛋和蔬菜，喜欢啃泥土，常患口腔炎，实验室检查：Hb90g/L，血涂片示：红细胞大小不等，小细胞为多。该患者患病的主要病因是

正确答案 ：C

铁摄入不足

解析：该患儿有偏食及异食癖，血红蛋白降低，血涂片示红细胞大小不等，以小细胞为主。考虑为缺铁性贫血。患儿有偏食，故主要是铁摄入不足所致。故选C。

[单选题]慢性乙型肝炎最重要的治疗是

正确答案 ：E

抗病毒治疗

解析：慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一种世界性疾病。应最大限度地长期抑制或消除HBV，减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化，延缓和阻止疾病进展，减少和防止肝脏失代偿、肝硬化、肝细胞癌及其并发症的发生，从而改善生活质量和延长存活时间。慢性乙型肝炎治疗主要包括抗病毒、免疫调节、抗炎保肝、抗纤维化和对症治疗，其中抗病毒治疗是关键，只要有适应证，且条件允许，就应进行规范的抗病毒治疗。故选E。

[单选题]具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血的情形是

正确答案 ：A

同一患者一天申请备血量600ml

[单选题]女，36岁。上腹部被汽车方向盘挤压伤3小时，剑突下疼痛，并呕吐血性液体约150ml来院。此时查体主要注意的体征是

正确答案 ：A

腹肌紧张、反跳痛

解析：此题是关于急性腹部闭合伤的诊断思路测试题。由于司机坐在左侧，上腹部被方向盘挤压后，可能伤及胰腺体尾部，左肾及脾、胃和十二指肠，由于病历资料中患者已有腹痛及呕吐血性液体，应当侧重考虑消化管道的损伤问题，如有破裂主要表现为腹膜炎，因此要注意腹肌紧张及反跳痛的有无。故此题应选A。

[单选题]女，20岁，2年来月经期间发作性双颞剧烈头痛，发作后，常有疲劳，倦怠，无力，食欲差，家族"头痛"史，为防再发，应选择的药物是

正确答案 ：E

托吡酯

解析：偏头痛2/3为女性，10-40岁多见，多有家族史。防治复发考虑应用托吡酯。

[单选题]成熟红细胞利用葡萄糖的主要代谢途径是( )

正确答案 ：B

无氧酵解

解析：成熟红细胞利用葡萄糖的主要代谢途径是无氧呼吸(仅限哺乳动物)。因为哺乳动物成熟红细胞已经没有细胞器，无法通过线粒体进行有氧呼吸。

[单选题]依据个体的心理和行为是否符合其社会生活环境与行为规范来判断心理是否健康的研究角度属于

正确答案 ：C

文化学角度

解析：心理健康的研究角度任何事物都有对立面，因而对其判断也都是相对的。健康心理的对立面是变态心理，或者说心理异常，都是指心理和行为偏离正常而言，但变态与常态，异常与正常都是相对的，人世间也无所谓标准人格或绝对正常心理学家研究心理健康与否常常从以下几个方面观察。 1.病理学角度：例如出现幻觉、妄想等症状，也可认定有心理异常存在。 2.统计学角度：许多在变态心理学看来是属于异常的现象，在正常人身上也会或多或少地有所表现，与心理异常患者之间的差别只是程度上差异而已。 3.文化学角度：人总是在一定的社会文化环境中生活，因此可以从人的心理和行为是否符合其生活环境所提出的要求，是否符合社会行为规范、道德准则等方面来判断。

查看原题 查看所有试题