[单选题]肝硬化病人突然腹痛,继之发热、便血、休克、腹水迅速增长。脾脏肿大,最可能的诊断是:
正确答案 :D
门静脉血栓形成
[单选题]关于通气技术,下列哪项是错误的
正确答案 :C
环甲膜穿刺术适用于气管堵塞
[单选题]休克治疗时应用血管活性药物的目的是
正确答案 :B
提高组织器官的血液灌流
解析:休克时应用血管活性药物的目的是提高组织.的血液灌注量。在血粘稠度和血管长度不变的条件下,组织灌注量随血压和血管内径变化而变化。缩血管药物可使血压升高,从而使组织灌注量增加;但缩血管药物使血管内径变小,亦可使组织灌注量减少。
[单选题]心脏骤停早期诊断最佳指标是
正确答案 :C
颈动脉和股动脉搏动消失
[单选题]患者男性,72岁,急性前壁心肌梗死10小时后出现左心功能不全表现,临床上为了较准确地评价左心功能状态以便指导治疗,其最佳措施是
正确答案 :C
漂浮导管监测
解析:漂浮导管监测PAWP,与左心舒张末期压力呈正相关,对左心功能状态具有较好价值;超声心动图能通过公式计算左心功能,但影响因素多,准确性比不上PAWP;肘静脉压只能反映外周静脉压;心电图和胸部X线片均不能很好地反映左心功能状态。
[单选题]有首关消除作用的给药途径是
正确答案 :E
口服给药
[单选题]机械通气肺损伤不包括
正确答案 :A
肺不张
[单选题]在感染性休克早期复苏目标中中心静脉血氧饱和度为
正确答案 :C
≥70%
解析:在感染性休克早期复苏目标中,中心静脉血氧饱和度为≥70%。
[单选题]有关血源性感染的描述,错误的是
正确答案 :B
可以发现明确的感染病灶
解析:血源性感染有全身中毒症状但无明确感染病灶。
[单选题]下列哪项不是糖皮质激素的并发症
正确答案 :E
中性粒细胞减少
解析:应用糖皮质激素可以导致糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱,包括糖耐量异常或糖尿病,电解质紊乱,如水钠潴留、低钾,消化道溃疡,中性粒细胞增多,而非减少,故E不正确。
[单选题]患者男性,69岁。既往有慢性肾功能不全病史,主诉尿量减少1周,头晕、心悸1天,入院查心电图提示心率42/分钟,PR间期延长,T波高尖。以下诊断可能性最大的是
正确答案 :C
高钾血症
解析:肾衰竭(无尿期)是高钾血症的常见原因,高钾血症早期常有四肢及口周感觉麻木,极度疲乏、肌肉酸疼、肢体苍白、湿冷;抑制心肌收缩,出现心率缓慢、心律不齐,严重时室颤、心脏停搏等。可有代谢性酸中毒或致命性酸中毒。血钾浓度达7mmol/L时,四肢麻木、软瘫,先为躯干,后为四肢,最后影响到呼吸肌,发生窒息。反映高血钾的心电图表现有:T波高尖;P波低平;PR间期延长(房室传导阻滞):QRS波增宽;S波加深,S波与T波融合;室性异位节律;形成正弦波;室颤或心源性猝死。因此,根据病史症状及心电图表现,考虑高钾血症可能性大。
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