[单选题]对社区卫生服务理解错误的是( )

正确答案 ：A

服务方式是以“三甲”医院服务为主

[单选题]线条图可用于( )

正确答案 ：D

某现象数量随另一现象变动趋势

[单选题]某病在某地区人群中与历年的一般发病率水平呈相当的流行程度时称

正确答案 ：A

散发

解析：散发是指某病在某地人群中的发病率呈历年的一般水平，A正确。暴发是指在集体单位或小居民区短时间内突然发生大量病例的现象。流行指某地发病显著超过该病在该地区历年的发病率水平；大流行是指当某病发病迅速，涉及地域广，短期内可越过省界、国界、洲界，发病率超过该地一定历史条件下的流行水平。季节性波动是指疾病的流行具有季节性。故选A。

[单选题]下列措施不是一级预防的是( )

正确答案 ：A

定期复查

[单选题]男孩，3岁。在独自玩玩具时突然出现刺激性咳嗽，呼吸困难.其病因最可能是

正确答案 ：D

气管异物

解析：突发性咳嗽常由于吸入刺激性气体或异物、淋巴结或肿瘤压迫气管或支气管分叉处所引起。该患儿在玩玩具时突发咳嗽考虑为气管异物，故选D。

[单选题]观察小儿结核菌素试验结果的时间是( )。

正确答案 ：B

48～72小时

解析：结核菌素试验选择左侧前臂屈侧中上部1/3处，0.1ml(51U)皮内注射，试验后48～72小时观察和记录结果。

[单选题]以下哪项辅助检查，在内镜检查无果后，有助于确定胃食管反流病酸反流

正确答案 ：C

24h胃食管pH监测

解析：24h胃食管pH监测：确诊酸反流的重要手段，ph<4的百分时间对诊断病理性反流最具价值。但阴性结果不能除外胃食管反流病的诊断。

[单选题]病人，22岁。吞咽不畅，胸骨后沉重不适，症状时轻时重。时有呕吐，吐出食管潴留的食物。病史2年，用药症状无缓解，作食管钡剂造影，食管下端呈鸟嘴样狭窄。该病人诊断是

正确答案 ：C

贲门失弛缓症

解析：贲门失弛缓症的X线诊断一般并不困难，典型的X线表现为食管下端呈鸟嘴状狭窄。咽下困难、食物反流和胸骨后疼痛为本病的典型临床表现。本例符合，故选C。

[单选题]阑尾周围脓肿非手术治疗治愈，择期行阑尾切除的时间为( )。

正确答案 ：E

治愈后3个月

解析：发病已数日且合并炎性包块的阑尾炎暂行保守治疗，促进炎症的尽快恢复，待3个月后如仍有症状者，再考虑切除阑尾。保守期间如脓肿有扩大并可能破溃时，应急诊引流。

[单选题]下列急性胆囊炎的临床表现特点中，不正确的是

正确答案 ：A

Murphy征阴性

解析：急性胆囊炎常见的诱因是饱餐或进食油腻食物，C正确。急性发作时表现为右上腹剧烈绞痛，阵发性加重，疼痛可放射至右肩胛、背部，伴有恶心、呕吐等消化道症状。患者常有发热，如发生胆囊坏疽、穿孔或合并胆管炎，患者可出现寒战、高热。部分患者可出现轻度黄疸。D、E正确。胆囊发生穿孔后可有全腹弥漫性腹膜炎表现，B正确。Murphy征阳性，A错误。故本题选A。

[单选题]女性，35岁，发热伴肉眼血尿，尿频、尿急及腰痛3天，双眼睑稍水肿，查体：心肺未见异常，腹软，右肾区叩痛(+)，尿常规：比重1.018，蛋白(+)，RBC(++)，WBC(+++)，颗粒管型及白细胞管型(+)，为明确诊断，下列哪一项检查应列为首选( )

正确答案 ：E

中段尿培养及菌落计数

[单选题]最常见的食物中毒类型是( )

正确答案 ：A

细菌性

[单选题]寒痰停肺咳嗽的特点是

正确答案 ：B

咳声重浊紧闷

解析：咳声重浊紧闷，痰多易咳多属实证，多因寒痰、湿浊停聚于肺，肺失宣降所致。

[单选题]保和丸的君药（主药）是

正确答案 ：A

山楂

解析：保和丸是消食和胃的常用药，因焦山楂能消一切饮食积滞，故用为君药。

[单选题]社区卫生诊断的首要流程是

正确答案 ：A

设计准备

解析：社区卫生诊断的首要流程是设计准备，具体包括组织设计、技术设计、制订实施方案以及实施前的各项准备。

[单选题]男，18岁。右手背部深Ⅱ度烧伤10天，近一天出现乏力、头痛及张口困难。不恰当的诊治措施是

正确答案 ：C

腰穿脑脊液检查

解析：该患者为深度烧伤，具有厌氧菌生长条件，现出现乏力、头痛及张口困难，可考虑为破伤风，应给予针对破伤风的治疗：手背部烧伤部位清创，TAT 2万U静脉注射，白蛋白20g静脉注射，10%水合氯醛30ml保留灌肠。腰穿主要用于颅内疾病的诊断。

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