[单选题]一名13岁儿童因反复咯血、渐进性加重呼吸困难2年就诊。体检见患儿贫血貌、两肺散在干啰音。胸片示两肺弥漫网织、小结节状阴影。其最可能的诊断为
正确答案 :B
特发性含铁血黄素沉着症
解析: 特发性含铁血黄素沉着症的诊断主要根据发复的咯血、肺内弥漫分布的边缘不清的斑点状阴影及继发的缺铁性贫血做出初步诊断。常规进行BAL 检查确诊有无肺泡出血,并可以发现隐匿性出血。BALF 发现游离红细胞或含吞噬红细胞的肺泡巨噬细胞提示近期肺泡出血,发现许多含铁血黄素巨噬细胞提示远期肺泡出血。该患者反复咯血、胸片示两肺弥漫网织、小结节状阴影可初步做出诊断,故选B。
[单选题]男,16岁,参加校运会进行800m赛跑,跑步停止5分钟后,即出现呼气性呼吸困难。查体:双肺哮鸣音,心率100次/分,律齐,无杂音;血压正常。下列哪种诊断正确 ( )
正确答案 :D
运动性哮喘
[多选题]间质性肺疾病的特点是
正确答案 :ABCE
病理改变为弥漫性肺实质、肺泡炎和间质纤维化
主要表现为活动后呼吸困难
胸片多为弥漫性阴影
弥散功能降低
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