• [单选题]诊断肾结核以下项目中最可靠的是
  • 正确答案 :E
  • 静脉肾盂造影发现肾盏虫蚀样破坏

  • 解析:血尿及尿路感染可为多种泌尿系统疾病的表现,故A不对,膀胱镜检查可见膀胱内充血水肿,黏膜有干酪样病灶可考虑膀胱结核,故D不对,肺结核同时存在膀胱刺激症状,考虑可能有泌尿系统结核,但并不可靠。肾结核早期静脉肾盂造影表现为肾盏边缘不光滑如虫蛀状。因此E为可靠征象。

  • [单选题]患者女,24岁。尿频尿急症状约2年,有明确的终末血尿。尿常规检查;脓细胞(+++),红细胞(+)。尿细菌培养阴性,IVU:左肾未显影,左肾区可见斑片状高密度阴影,右肾盂肾盏显示光滑,有轻度积水。诊断应为
  • 正确答案 :A
  • 左肾结核

  • 解析:肾结核时,若肾盏纤维化狭窄或完全闭塞时,排泄性尿路造影可见空洞充盈不完全或完全不显影。目前患者左肾不显影,并有血尿、脓尿、膀胱刺激征、终末血尿等症状,考虑左肾结核,并有对侧肾积水。故考虑左肾结核,选A。

  • [单选题]属于非机械性梗阻致急性尿潴留的病因是
  • 正确答案 :E
  • 损伤性高位截瘫

  • 解析:引起尿路梗阻的病因很多,包括机械性和动力性的原因。前者是指尿路管腔被机械性病变梗阻,如结石、肿瘤、狭窄等;后者是指中枢或周围神经疾病致部分尿路功能障碍,影响尿液排出,如神经源性膀胱功能障碍。

  • [单选题]女,45岁。发现颈部左外侧一无痛性肿块,约2.5cm×2.0cm×1.5cm大小,无压痛,活动。为明确诊断,最有价值的检查方法是
  • 正确答案 :E
  • 肿块切除病理检查

  • 解析:颈部肿块的病理来源很复杂,但多为转移性或原发性恶性肿瘤,应选择恰当的检查方法,尽快明确诊断。转移性肿瘤尤多,虽可来自鼻咽与甲状腺,但能明确肿块性质的检查,应选择肿块直接切除病理检查最正确。而影像学检查结果不作为确诊依据。对肿瘤来说,穿刺活检虽然80%可确诊,但仍有一定比例的假阴性和假阳性,有时标本不能准确取到,仍不如切除做病理检查准确。

  • [单选题]心动周期持续时间的长短取决于
  • 正确答案 :E
  • 心率

  • 解析:心动周期持续时间取决于心动频率

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