[单选题]患者，女，55岁，晨起大便时突发头、颈项部剧烈疼痛伴大汗和畏光等症状，发病3小时后出现右眼上睑下垂，频繁呕吐，意识朦胧，急诊来院。首先考虑诊断为

正确答案 ：E

蛛网膜下腔出血

解析：蛛网膜下隙出血的主要症状是突发的头部剧烈胀痛或炸裂样痛，位于前额、枕部或者全头部，难以忍受，常伴恶心、喷射状呕吐，头痛可进行性加重，可放射至颈部或项背部，可有短暂的意识障碍，有脑膜刺激征，眼底见玻璃体后出血。脑膜炎起病较缓慢，有感染表现。脑内血肿，无明显局灶性神经体征，仅有头痛和脑膜刺激征。脑脓肿有感染表现，脑肿瘤不会是急性的。故选E。

[单选题]《医疗事故处理条例》规定，残疾生活补助费应根据伤残等级，自定残之日起最长赔偿

正确答案 ：E

30年

解析：1.见《医疗事故处罚条例》第五十条关于赔偿标准的规定。第五款关于残疾生活补助：(1)标准--当地居民年平均生活费。(2)时限--自定残之日起最长为30年。

[单选题]治疗肾周脓肿，最重要的是

正确答案 ：C

切开引流

解析：肾周围组织的化脓性炎症称肾周围炎，若形成脓肿称肾周围脓肿。未形成脓肿前，治疗首选敏感的抗生素和局部热敷，并加强全身支持疗法；若有脓肿形成，则应作穿刺或切开引流。

[单选题]关于胰岛素瘤的描述不正确的是

正确答案 ：C

治疗首选二氮嗪

解析：胰岛素瘤是器质性低血糖症最常见的原因，其中胰岛β细胞腺瘤约占84%，其次为腺癌，弥漫性胰岛β细胞增生少见。其典型的临床表现为：①清晨、空腹时发作性低血糖伴有精神神经症状或昏迷；②发作时血糖低于2.8mmol/L；③口服或静脉注射葡萄糖后，症状立即消失。手术切除肿瘤是本病的根治手段，不能手术或手术未成功者可考虑用二氮嗪。

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