[单选题]患者,男,40岁,哮喘急性发作1周,昨夜气急突然加重。体检:发绀,大汗,两肺叩诊过清音,两肺闻及哮鸣音,左肺呼吸音减弱,心率120次/分,律齐。用氨茶碱、激素后哮鸣音改善,但气急无好转。病情加重的原因最可能是
正确答案 :C
并发气胸
[多选题]阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗方法包括
正确答案 :ABCD
CPAP
戒烟、减肥、侧卧睡眠
口腔矫治器
激光和射频消融术
解析:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种病因不明的睡眠呼吸疾病,临床表现有夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停和白天嗜睡。由于呼吸暂停引起反复发作的夜间低氧和高碳酸血症,可导致高血压,冠心病,糖尿病和脑血管疾病等并发症及交通事故,甚至出现夜间猝死。因此OSAHS是一种有潜在致死性的睡眠呼吸疾病。OSAHS的治疗除侧卧,戒烟酒,肥胖者减重,分为非手术治疗和手术治疗两类。(一)非手术治疗1.经鼻持续气道正压呼吸(CPAP)此法是目前治疗中重度OSAHS最有效的治疗方法,大部分患者通过CPAP治疗,都可以达到满意的治疗效果。2.口腔矫治器睡眠时佩戴口腔矫治器可以抬高软腭,牵引舌主动或被动向前,以及下颌前移,达到扩大口咽及下咽部,是治疗单纯鼾症的主要手段或OSAHS非外科治疗的重要辅助手段之一,但对中重度OSAHS患者无效。(二)手术治疗的目的在于减轻和消除气道阻塞,防止气道软组织塌陷。选择何种手术方法要根据气道阻塞部位、严重程度、是否有病态肥胖及全身情况来决定。
[单选题]野犬咬伤后,对伤口的处理措施错误的是
正确答案 :D
缝合伤口
[单选题]革兰阴性菌败血症的表现不包括
正确答案 :D
皮疹、关节痛和迁徙性病灶较革兰阳性菌败血症多见
[多选题]儿童发生的心前区隆起常表示
正确答案 :ABE
右室肥大
左室肥大
先心病
解析:儿童出现局限于心前区的隆起畸形,为视诊见到,首先要考虑心脏病变。心室肥大、先心病为常见情况,所以选择ABE。避错:考生容易误选C,容易解读为胸廓畸形。防错方法是注意观察解刨部位,了解先心病病理。
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