[单选题]女，45岁。突发左眼睑闭合不全口角左偏，考虑为面瘫，需鉴别属贝尔面瘫，还是中枢性面瘫。两者主要的鉴别点在于

正确答案 ：E

患侧额纹消失，不能皱眉

解析：本题考点为贝尔麻痹与中枢性麻痹在临床上鉴别诊断。贝尔麻痹与中枢性面神经麻痹均出现面瘫，但此两种疾病鉴别点是贝尔麻痹是面神经核下瘫，面神经5个分支功能障碍；而中枢性面神经麻痹是面神经核上瘫，患侧额纹不消失、能皱眉，其余面神经4个分支均有麻痹。面神经核损伤分为核上瘫和核下瘫。面神经核上部细胞接受两侧皮质脑干束的纤维，支配同侧眼裂以上表情肌。面神经核下部细胞只接受对侧皮质脑干束的纤维，支配同侧眼裂以下表情肌。因此当病变发生在面神经核以上的上位神经元引起眼裂以下表情肌瘫痪。面神经病变在中耳或腮腺部位时为核下瘫，其临床表现为损伤侧面部全部表情肌瘫痪。贝尔麻痹属非中枢性即周围性面神经麻痹，系茎乳突孔内的面神经急性非化脓性炎症所致的面瘫。

[单选题]正颌外科采用以颅、颌、咬合三维空间关系异常为基础的牙颌面畸形分类法中不包括

正确答案 ：C

牙源性错耠畸形

解析：正颌外科根据颅、颌、咬合三维空间关系异常将牙颌面畸形分为颌骨前后方向畸形、颌骨垂直方向畸形、颌骨左右侧方向畸形和畸形，不对称牙颌面畸形属于颌骨左右侧方向畸形，所以排除A，复合性牙颌面畸形占有分类的两类或以上，所以排除B，短面和长面畸形属于颌骨垂直方向畸形，所以排除D、E;牙源性错畸形不在此分类中，所以C错误。考点：正颌外科牙颌面畸形分类

[单选题]婚前医学检查，对确诊患有严重遗传病不宜生育者正确的处理方法是

正确答案 ：B

可以结婚，但需要采取长效避孕措施或者实施结扎手术

解析：《母婴保健法》规定，经婚前医学检查，医疗保健机构应当出具婚前医学检查证明，并提出医学意见：1)患指定传染病在传染期内或有关精神病在发病期内，准备结婚的男女双方应当暂缓结婚；2)对患有医学上认为不宜生育的严重遗传性疾病的，医师应当说明情况，提出医学意见，经男女双方同意，采取长期避孕措施或施行结扎手术后可以结婚。婚姻法规定禁止结婚的除外。

[单选题]《麻醉药品和精神药品管理条例》正式实施的时间是

正确答案 ：D

2005年11月1日

[单选题]医德修养的方法是

正确答案 ：E

追求慎独

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