[单选题]戊型肝炎病毒(HEV)的主要传播途径是
正确答案 :A
消化道传播
解析:丙型肝炎病毒(HCV)过去被称为肠道外传播的非甲非乙型肝炎病毒。现被归属于黄病毒科。经输血、血制品或污染注射器而传播,是引起输血后慢性肝炎和肝硬化的主要原因之一。戊肝主要经消化道传播,蚊虫是乙脑病毒的主要传播媒介。
[单选题]女,22岁。因头痛口服双氯芬酸数片后感觉上腹痛,5小时前呕吐咖啡样胃内容物400ml。既往否认胃病史。首选的检查是
正确答案 :D
急诊胃镜检查
解析:本题是对辅助检查诊断意义进行分析的试题。患者为女性,22岁,有服用非固醇类抗炎药的病史,上腹痛,呕吐咖啡样物,应考虑上消化道出血。最可能的原因是药物引起的急性胃黏膜损伤。为确定诊断,首选的检查应为急诊胃镜检查(选项D)。血清促胃液素测定(选项A)、X线胃肠钡餐(选项C)及胃液分析(选项E)均不能对急性胃黏膜病变做出诊断,只有胃镜检查可明确诊断,故正确答案为D。本题难度不大。错误的原因是对该病最可能的诊断及明确诊断所需进行的辅助检查认识不够。
[单选题]急性多发性炎症性脱鞘性神经根神经病患者常见的主要危险是
正确答案 :D
呼吸肌麻痹
解析:急性多发性炎症性脱鞘性神经根神经病也称吉兰巴雷综合征。①急性或亚急性起病,病前常有感染史;②四肢对称性下运动神经元性瘫痪(包括颅神经);③感觉障碍轻微或缺如;④严重病例可累及肋间肌和膈肌致呼吸肌麻痹;⑤多数脑脊液有蛋白一细胞分离现象。这些症状中最危险的是呼吸肌麻痹。
[单选题]女,36岁。因患子宫肌瘤在县医院接受手术治疗,术后患者因对手术效果不满意诉至法院。法院经审理认为医院存在《侵权责任法》规定的过错推定情形,判决医院败诉。该推定情形是
正确答案 :C
伪造病历资料
解析:患者有损害,因下列情形之一的,推定医疗机构有过错:违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定;隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料;伪造、篡改或者销毁病历资料。故选C。
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