[单选题]患者男，27岁。既往精神状态正常，最近半年经常使用"摇头丸"，近一周出现明显异常，说看见奇怪的东西，觉得周围的人要害他，为此紧张不安，不敢出门。此患者目前最可能的诊断是

正确答案 ：E

苯丙胺所致精神病

解析：摇头丸的主要成分是苯丙胺，部分使用者可出现精神障碍，主要表现在意识清楚的状况下出现幻视，敏感多疑，关系、被害妄想。往往在服药期间出现，患者既往正常，所以目前最可能的诊断是苯丙胺所致精神病。当然，要彻底排除精神分裂症或分裂样精神障碍，则需要看患者的治疗反应或随访观察。

[单选题]下列关于抽动症状的说法中不正确的是

正确答案 ：E

有节律性

解析：抽动障碍的基本症状就是抽动，其特点是不随意、突发、快速、重复和非节律性。患者可凭借意志力短时间控制，应激情况下发作较频繁，睡眠时减轻或消失。

[单选题]关于人际沟通的分类错误的是

正确答案 ：D

单向沟通、双向沟通与多向沟通

解析：人际沟通的分类：1.正式沟通与非正式沟通：按组织系统分2.上行沟通、下行沟通与平行沟通：按信息流动方向分3.单向沟通与双向沟通：以信息源及接受者的位置分4.口头沟通与书面沟通。故选D

[单选题]患者男，36岁，中国香港人。最近生意不顺，一天前突然感到阴茎抽动，好像要缩入腹腔内，即大喊“救命”，双手紧握阴茎，同时面色苍白，肢体抖动，大汗淋漓，烦躁不安，有濒死感，发作约20分钟后缓解。此患者目前应该首先考虑的诊断是

正确答案 ：B

缩阳症

解析：患者，男性，36岁，香港人，自幼生活在缩阳症信仰流行的地区，最近因生意不顺利而急性起病，一系列表现均比较符合缩阳症的临床特点。

[单选题]严重分裂样人格障碍慎用

正确答案 ：C

丙米嗪

解析：丙米嗪为三环类抗抑郁药，对分裂样人格障碍无效，考虑到其不良反应应慎用。

[单选题]男性，60岁，因车祸，头部受伤，伤后2个月，癫痫痫大发作频繁，诊断为继发性癫痫痫，估计受损脑区域最可能是

正确答案 ：C

颞叶

解析：颞叶受损常出现癫痫发作，多表现精神运动性发作，可有意识朦胧、言语错乱、精神运动性兴奋、定向障碍、情绪紊乱、幻觉、错觉、及记忆缺损等，记忆障碍常为发作的基本症状，可有近记忆力、远记忆力和现记忆力障碍，时间及地点的记忆缺陷明显。可出现视物变形、变大、变小等。可有听幻觉。

[单选题]精神分裂症的阴性症状不包括

正确答案 ：B

假性幻觉

解析：假性幻觉属于幻觉的一种，为阳性症状。

[单选题]患者，女性，40岁。因行为怪异，冲动伤人1个月而就诊。体查无明显异常。精神状况检查：神清，年貌相称，目光呆滞，接触差。存在嫉妒妄想，出现过几次命令性幻听，思维黏滞，自知力缺乏。既往有癫痫病史20年，曾多次因癫痫住院治疗。脑电图：双侧有棘慢波并有放电波，在清醒和睡眠状态下，以左颞部棘波占优势。该患者最可能的诊断是

正确答案 ：C

癫痫性精神障碍

解析：根据患者病情描述，患者既往有癫痫病史20年，多次住院，近1月出现行为怪异，冲动伤人，存在嫉妒妄想，故可诊断癫痫性精神障碍。

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