[单选题]下列情况中,不宜输血的是
正确答案 :C
急性左心衰
解析:急性左心衰时,机体对血容量增加承受力小,不宜输血。对于贫血者可以放血,回输浓缩红细胞。
[单选题]正常状态下的热氮比为
正确答案 :C
125~150kcal:1g
[单选题]溺水者被救出水后,神志不清,呼吸停止,口唇发绀。需口对口人工呼吸的先决条件是
正确答案 :A
清除口咽内异物,保持呼吸道通畅
解析:抢救溺水者首先是要清除口咽内异物,才能恢复或保持呼吸道的通畅。
[单选题]下列属于同种移植的是
正确答案 :D
白种人与黄种人间的肾移植
[单选题]下列不是风湿性心脏病二尖瓣狭窄X线表现的是
正确答案 :B
心尖向左下扩大
[单选题]《医疗机构从业人员行为规范》是什么时间公布执行的
正确答案 :C
2012年6月26日
[单选题]男,16岁,骑跨伤后4天,排尿困难,尿道口流血。查体:体温38.4℃,阴囊明显肿大,发绀。其处理方法是
正确答案 :E
耻骨上膀胱造瘘及引流外渗尿液
[单选题]重度烧伤休克期出现烦躁不安,首要采取的措施是
正确答案 :C
补充血容量
解析:重度烧伤休克期出现烦躁不安,应首先考虑血容量不足,加快补充血容量。
[单选题]关于再造阴道手术的适应证,下列哪项是正确的
正确答案 :E
先天性无阴道或阴道闭锁患者
解析:再造阴道手术的适应证包括:先天性无阴道或阴道闭锁、男性假两性畸形、睾丸女性化综合征、变性手术。
[单选题]压疮治疗原则应除外
正确答案 :B
全身应用激素
[单选题]骶尾部压疮病人,创面10cm×8cm,骶骨棘外露,有大量脓性分泌物和坏死组织。手术时机的选择哪项最为合理
正确答案 :E
加强换药,清除坏死组织,待创面较清洁后立即手术
[单选题]小颌畸形临床上常表现为
正确答案 :C
鸟嘴样畸形
[单选题]造成短头畸形的解剖学原因是
正确答案 :E
双侧冠状缝早闭
解析:本题考查各种颅缝早闭症的特点。短头畸形是双侧冠状缝早闭的结果,呈现前额垂直部后缩及横向扩张,颞窝膨大。
[单选题]以塑造轮廓或需要硬支撑组织为目的,多选用何种组织移植
正确答案 :D
骨组织
解析:1.筋膜是一种极坚实且具有一定弹性的致密结缔组织,可作为修补材料并维持组织张力。
2.软骨中不含血管、淋巴管,移植后靠组织液提供营养,且不易感染,成活率高。
3.脂肪组织血运差,易受损伤,抗感染能力差。移植后发生缺血性坏死机会多,吸收率很高。
4.肌肉组织移植除可以填充死腔外,还可以起到一定的动力恢复作用,但取决于要完整地保留或恢复运动神经的支配功能。
5.骨移植术在临床上主要用来重新连接不愈合的骨质离断和修复骨质缺损,在整形外科中用于塑造轮廓或需要硬支撑组织的情况,应用较多的有修复颅骨、下颌骨、颧骨、眶缘的缺损和再造手指等。
[单选题]目前能保持胃肠道正常解剖和生理功能,又能维持胃泌素正常分泌,还能消除胃酸分泌亢进,且手术安全性亦较大的治疗十二指肠溃疡手术的术式是
正确答案 :E
高度选择性迷走神经切断术
解析:胃大部切除术:能够治愈溃疡是由于切除了整个胃窦部黏膜,消除了由于促胃液素引起的胃酸分泌;切除了大部分胃体,使分泌胃酸和胃蛋白酶原的腺体数大为减少;切除了溃疡好发部位;切除了溃疡本身。手术分为两种:毕Ⅰ式,即胃大部切除术后,将胃残端与十二指肠吻合,优点是操作简单,吻合后胃肠道接近于正常解剖生理,适用于胃溃疡。毕Ⅱ式,将残胃与近端空肠吻合,适用于各种情况的胃、十二指肠溃疡。胃迷走神经切断术:可消除神经性胃酸分泌,也可消除迷走神经引起的促胃液素分泌,从而减少了体液性胃酸分泌,适用于治疗十二指肠溃疡。高选择性迷走神经干切断术:仅切断胃近端支配胃体、胃底部壁细胞的迷走神经,而保留胃窦部的迷走神经。不需加胃引流手术,同时也保留了幽门括约肌功能。所以目前能保持胃肠道正常解剖和生理功能,又能维持胃泌素正常分泌,但能消除胃酸分泌亢进,且手术安全性亦较大的治疗十二指肠溃疡手术的术式是高选择性迷走神经干切断术。故答案应选E。
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