[单选题]关于RNA，正确的表述为

正确答案 ：E

rRNA与核蛋白体共同构成蛋白质的合成场所

解析：核糖核酸存在于生物细胞以及部分病毒、类病毒中的遗传信息载体。RNA由核糖核苷酸经磷酸二酯键缩合而成长链状分子。rRNA是组成核糖体的主要成分，核糖体是合成蛋白质的工厂。故本题答案选择E。

[单选题]男，43岁。割伤手腕部，伤口二期愈合以后，手指呈爪状畸形，手部肌肉明显萎缩，手指感觉丧失，对掌功能丧失，最可能的诊断是

正确答案 ：D

尺神经、正中神经联合损伤

解析：手指呈爪状畸形，手部肌肉明显萎缩，尺侧一个半手指感觉障碍是尺神经损伤的表现；桡侧三个半手指感觉丧失，对掌功能丧失是正中神经损伤的表现。

[多选题]有关佝偻病的发病机制，不正确的是

正确答案 ：ABCD

PTH分泌不足

肾小管重吸收磷增加

肠道吸收磷增加

骨重吸收减少

解析：维生素D缺乏性佝偻病可以看成是维持血钙水平而对骨骼造成的损害。骨骼是重要的、易被利用的钙源，以维持细胞外液钙浓度正常。维生素D缺乏造成肠道吸收钙、磷减少，血钙水平降低，PTH（甲状旁腺素）分泌增加，以动员骨释放出钙、磷，使血钙浓度维持在正常或接近正常水平。但PTH同时也抑制肾小管重吸收磷，使尿磷排出增加、血磷降低。本题答案选择ABCD。

[单选题]有关骨与关节结核的病理改变特点，下列不正确的是

正确答案 ：E

治愈后可不遗留任何后遗症

解析：骨与关节结核的病理特点关键是早期诊断和早期治疗，治疗的目的是要求增加全身抵抗力、消除局部病灶、缩短疗程、减少残疾、防止并发症，骨质破坏后不会再生，故答案E是错误的。

[单选题]有关骨肿瘤，下列哪项是错误的

正确答案 ：A

脊索瘤起源于脊索组织，好发于上颈椎及骶椎，好发于40岁以上，发展缓慢，属良性肿瘤

解析：索瘤是局部的侵袭性或恶性肿瘤，是累及斜坡与骶尾部常见的硬膜外肿瘤，由胚胎残留或异位脊索形成。主要好发于50～60岁的中老年，亦发生于其他年龄。这些肿瘤可以发生于沿脊柱中轴的任何部位，但以斜坡嘴侧和骶尾部最常见，其生长缓慢，在出现症状前，往往已患病5年以上。脊索瘤的生长虽然缓慢，且很少发生远处转移（晚期可转移），但其局部破坏性很强，因肿瘤继续生长而危害人体，且手术后极易复发，故仍属于恶性肿瘤。故本题答案中A的描述错误。

[单选题]关节脱位复位成功的标志应除外

正确答案 ：A

肿胀消失

解析：关节脱位的同时，周围组织也会损伤，所以形成的关节周围肿胀是不会在复位后就消失的，本题答案选择A。

[单选题]关于臂丛分支正确的是

正确答案 ：B

正中神经由内外侧束发出

解析：正中神经以两根分别起于内、外侧束，两根夹持腋动脉。向下成锐角汇合成正中神经，沿肱二头肌内侧缘伴肱动脉下行至肘窝，穿旋前圆肌于前臂指浅、深屈肌之间下行，经腕管至手掌。先发出正中神经返支进入鱼际，继而发出3条指掌侧总神经，再各分为2支掌侧固有神经至1～4指相对缘。故选B。

[单选题]肱骨外科颈骨折是

正确答案 ：E

肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界处

解析：肱骨外科颈骨折是指骨折发生在肱骨解剖颈以下2～3cm，相当于肱骨大小结节下缘与肱骨干交界处，为松质与坚质骨相接之部位，常易发生骨折。

[单选题]化脓性关节炎早期诊断中，最有价值的方法是

正确答案 ：D

关节液检查

解析：①化脓性关节炎会导致关节活动度下降，但该项检查不是特异性检查；②X线平片一般在化脓性关节炎发生两周以后可以发现特征性改变；③关节液检查比放射学检查更为准确和直观，可以客观地确诊感染，而且能提供感染的细菌类型和药敏结果，是最有价值的诊断方法；④化脓性关节炎早期不宜手术探查。

[单选题]骨与关节结核在哪种情况下，不适宜做病灶清除手术

正确答案 ：E

合并肾结核

解析：骨与关节结核的手术治疗禁忌证是：①病人有其他脏器结核性病变尚处于活动期；②有混合感染，体温高，中毒明显者；③病人合并有其他重要疾病难以耐受手术者。

[单选题]肩袖损伤与肩周炎在临床表现中最重要的鉴别依据是

正确答案 ：C

被动活动受限

解析：肩周炎的主动和被动活动均受限，肩袖损伤被动活动不受限，故两者的鉴别依据是C。

[单选题]Trendelenburg试验常用来检查

正确答案 ：B

髋关节的臀中、小肌功能及股骨头与骨盆的关系是否正常

解析：Trendelenburg试验又称单足站立试验，在正常情况下，用单足站立时，臀中小肌收缩，对侧骨盆抬起，才能保持身体平衡，如果站立侧患有先天性髋关节脱位时，因臀中小肌松弛，对侧骨盆不但不能抬起，反而下降，为单足站立试验阳性。本题答案选择B。

[多选题]不利于创伤修复的全身因素有

正确答案 ：ABCE

使用皮质激素

营养不良

维生素A、B、C缺乏

患免疫功能低下的疾病

解析：不利于创伤修复的全身因素有：①营养不良，如蛋白、维生素c、铁、铜、锌等微量元素的缺少，使细胞增生和基质形成缓慢或质量欠佳。②使用皮质激素、消炎痛、细胞毒药物、放射线等，创伤性炎症和细胞增生可受抑制。③免疫功能低下的疾病，如糖尿病、肝硬变、尿毒症、白血病或艾滋病等，使中性粒细胞、单核-巨噬细胞、淋巴细胞的功能降低，影响组织修复过程。本题答案选择ABCE。

[单选题]股骨上端化脓性骨髓炎容易并发化脓性髋关节炎的主要原因是

正确答案 ：E

股骨颈位于关节囊内

解析：股骨颈及颈基底部均包围在关节囊内，股骨上端化脓性骨髓炎脓液穿破骨皮质，会合并化脓性髋关节炎，两病常同时存在，本题答案选择E。

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