[单选题]大便时干时稀的临床意义是( )
正确答案 :D
肝郁脾虚
[单选题]患者,女,42岁。患感冒已经5天,现胸胁苦满,口苦咽干目眩,不欲饮食,舌边赤,脉弦。用药应首选的药物是( )
正确答案 :C
柴胡、黄芩
[单选题]适合于Ⅱ、Ⅲ期内痔的手术方法是
正确答案 :D
结扎法
解析:结扎疗法是指用丝线结扎痔核根部,以阻断痔核的气血流通,使痔核坏死脱落。结扎疗法分丝线套扎、贯穿结扎、胶圈套扎三种。适用于内痔或混合痔的内痔部分,胶圈套扎适用于较小的Ⅱ~Ⅳ期内痔及混合痔的内痔部分,丝线套扎法适用于较大的痔核,贯穿结扎适用于特大痔核。
[单选题]患者带下过少,阴部干涩灼痛,阴部萎缩,性交疼痛,头晕耳鸣,腰膝酸软,烘热汗出,夜寐不安,小便黄,大便干结,舌红,少苔,脉细数。其治法是
正确答案 :D
滋补肾阴,养精润燥
解析:肾阴不足,冲任精血亏少,不能润泽阴窍而致带下过少,故治以滋补肾阴,养精润燥。
[单选题]下列各项,不属宫内节育器的禁忌证是
正确答案 :C
正常产后3个月
解析:宫内节育器的禁忌证是:放置节育器前,必须排除妊娠的存在;生殖器官炎症;月经紊乱,重度痛经等;生殖器肿瘤、宫颈口过松、重度子宫脱垂等;严重的全身性疾患;严重的出血性疾患。
[单选题]患儿,1岁。突然发热,T37.8℃,伴咳嗽,流涕,纳差;1天后口腔硬腭、颊部黏膜出现疱疹,2天后出现米粒大小皮疹,以手、足、臀部为主,部分为疱疹,质地较硬,内有混浊液体,周围绕有红晕。其诊断是( )
正确答案 :E
手足口病
解析:手足口病主要表现为口腔及手足部发生疱疹。口腔疱疹多发生在硬腭、颊部、齿龈、唇内及舌部,破溃后形成小的溃疡,疼痛较剧,年幼儿常表现烦躁、哭闹、流涎、拒食等。在口腔疱疹后1~2天可见皮肤斑丘疹,呈离心性分布,以手足部多见,并很快变为疱疹,疱疹呈圆形或椭圆形,扁平凸起,如米粒至小豆粒大,质地较硬,多不破溃,内有混浊液体,周围绕以红晕,其数目少则几个,多则百余个。疱疹长轴与指、趾皮纹走向一致。少数患儿臂、腿、臀等部位也可出现,但躯干及颜面部极少。疱疹一般7~10天消退,疹退后无瘢痕及色素沉着,故应选D。
[单选题]抢救有机磷农药中毒病人时,下列各项中,哪项决定阿托品的使用剂量
正确答案 :D
全血胆碱酯酶活力降低程度
解析:阿托品主要解除平滑肌痉挛,量大可解除小血管痉挛,改善微循环,同时抑制腺体分泌,解除迷走神经对心脏的抑制,使心搏加快、瞳孔散大、眼压升高,兴奋呼吸中枢,解除呼吸抑制。它可与乙酰胆碱竞争副交感神经节后纤维突触后膜的乙酰胆碱M-受体,从而拮抗过量乙酰胆碱对突触后膜刺激所引起的毒蕈碱样症状和中枢神经症状。它可以有效地控制有机磷农药中毒时出现的毒蕈碱样症状和中枢神经症状。但有机磷中毒时对硫酸阿托品的耐受性高,因此用药量应足够大。要求达到阿托品化:在轻度中毒时一次肌肉或皮下注射硫酸阿托品1~2mg,必要时可重复;中度中毒时用量加倍,半小时后重复一次,以后根据瞳孔变化酌情重复;重度中毒一次用量可达3~5mg,以后每隔10~30min重复,至瞳孔开始散大、肺啰音消退或意识恢复时,酌情减量。如瞳孔散大后不再缩小,或有轻度面色潮红、轻度不安躁动,可立即减量或停药。决定阿托品的使用剂量的是全血胆碱酯酶活力降低程度。
[单选题]医师执业活动中隐匿、伪造医学文书的应
正确答案 :C
暂停执业活动6个月至1年
解析:隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的,应由卫生行政部门给于警告或者责令暂停6个月以上1年以下执业活动;情节严重的,吊销执业证。
[单选题]流行性出血热出现全身中毒症状的时期是
正确答案 :A
发热期
解析:发热期主要表现为全身感染中毒症状及小血管中毒性损害的表现。骤起高热,畏寒,体温于1~2d可达39~40℃,热型以弛张热或稽留热为多,一般持续5~7d。特征性表现为头痛、腰痛、眼眶痛(三痛症),颜面、颈、上胸潮红(三红征),球结膜、咽部、舌质充血鲜红或出血(黏膜三红征)。
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