[单选题]建立良好的医患关系应遵循的原则不包括
正确答案 :E
尽量与患者发展超出诊疗范围的人际关系
解析:建立良好的医患关系应遵循以下原则:①相信良好医患关系是可以建立的;②尊重患者的人格、信仰和文化;③从生物-心理-社会的医学模式出发,充分理解患者的疾病行为和情绪反应;④在诊疗过程中,以人本主义态度给患者切实的医疗帮助;⑤理解医患关系是一个动态的关系,医生应根据情况适时做出调整;⑥医患关系是围绕着疾病的诊疗而形成的,也只应局限于求医和提供医疗帮助的过程,不应发展任何超出此范围的人际关系。
[单选题]患者联想速度加快、数量增多、内容丰富生动。健谈,说话滔滔不绝、口若悬河、出口成章,述脑子反应快,特别灵活,好像机器加了"润滑油",思维敏捷,概念一个接一个不断涌现出来。说话增多,语速加快,说话的主题极易随环境而改变,也有音韵联想或字意联想。此表现为
正确答案 :A
思维奔逸
解析:该患者是明显的思维奔逸。
[单选题]男性,9岁,小学3年级。1年半前无原因出现无法克制的喉部屏气声,持续3个月后自行缓解。缓解1个月后,开始出现不自主扭颈、耸肩、点头和双眼上翻,喉部屏气声,有时发出叫喊声。病情时好时坏,但几乎每天都有上述症状,在课堂上也无法克制,紧张或别人关注时发生频率明显增加。最可能的诊断是
正确答案 :E
Tourette综合征
解析:Tourette综合征表现为多种运动抽动和一种或多种发声抽动同时出现,症状至少持续一年以上,少部分患者的抽动呈间断性,但发作间歇期不能超过2月。而慢性运动或发声抽动障碍以限于一组肌肉或两组肌肉群发生运动或发声抽动(但两者不并存)为特征的一种抽动障碍,抽动可以是单一的也可是多种的(通常是多种的),持续1年以上。短暂性抽动障碍常限于某一部位一组肌肉或两组肌肉群发生运动或发声抽动,但不超过12个月,显然该患者应诊断为Tourette综合征。
[单选题]有关病史的记录以下错误的是
正确答案 :E
应进行加工整理,使病史资料情节生动有趣
解析:采集病史要尽量客观、全面和准确,不应夸大、隐瞒、生动的叙述。故E答案错误
[单选题]偏执型精神分裂症的妄想主题多为
正确答案 :A
被害妄想
解析:病人由于缺乏安全感,导致对外界的极度不信任,而产生的一种幻想。多发于老年人或者某些曾经受过超出自我承受范围的打击的人。病人会无中生有地坚信某人(或某群体)对自己、亲人、家庭,进行监视、攻击或迫害。
[单选题]女性,35岁,轻躁狂首次发作,服用碳酸锂每次0.25克,每天2次,连续5天后查血锂为1.87mmol/L,血红蛋白63g/L。对此,你认为首先应安排的辅助检查项目是
正确答案 :E
EEG
解析:血锂浓度宜为0.~1.2mmol/L,超过1.4mmol/L易产生中毒反应。血锂浓度越高,脑电图改变越明显,因而监测脑电图有一定价值。
[单选题]老年期心理发展的特点不包括
正确答案 :D
情感体检表浅但持久
[单选题]关于柯萨可夫综合征(Korsakovsyn-drome)的描述,不正确的是
正确答案 :E
远事遗忘
解析:在19世纪,由俄国神经精神科医师Sergei?Korsakoff率先描述了该综合征,故又命名柯萨可夫综合征或遗忘-虚构综合征。该综合征主要由于大脑缺乏维生素B1引起,与慢性酒精中毒和/或严重营养不良相关。临床特点是记忆能力障碍,时间定向力障碍,虚构症和顺行性或逆行性遗忘症。
[单选题]若脾胃不和或脾虚不摄,则往往导致分泌剧增的是( )
正确答案 :C
涎液
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