正确答案: C

伊马替尼400mg/d，3年

题目：患者女，45岁，教师。腹部隐痛一个月，加重3小时。患者1个月前无明显诱因下出现脐周隐痛，不伴腹泻、便秘，3小时前自觉腹痛加重，伴乏力，无冷汗、晕厥等症状，急诊血常规检查提示Hb 10.2g/dl，腹部CT提示腹腔占位，与小肠关系密切，大小3.0cm×4.2cm，考虑小肠部位胃肠间质瘤可能，腹腔少量积液。行急诊手术，术中见肿瘤位于空肠，部分破裂伴出血，完整切除肿瘤并冲洗腹腔，术后病理（空肠）胃肠间质瘤，梭形细胞型，核分裂象2/50HPF,CD117++,CD34+,SMA+,S100-。 既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。无吸烟饮酒史，无其他不良嗜好。 体格检查：体温36.0℃，脉搏90次／分，血压100/65mmHg。患者轻度贫血貌，巩膜无黄染。未及浅表淋巴结，双肺呼吸音清，未闻及异常呼吸音，心律齐，心率90次／分，未及瓣膜杂音。腹部平坦，手术瘢痕愈合好，无压痛，无反跳痛、肌紧张，肝脾未及，无移动性浊音，脊柱四肢及神经系统检查未见异常。 辅助检查：血常规提示Hb 10.8g/dl，尿便常规、血生化检查均正常。

解析：2.中国胃肠间质瘤专家共识、NCCN指南与ESMO指南，均推荐高度复发风险胃肠间质瘤，术后应接受伊马替尼400mg/d辅助治疗3年。是否需要进一步延长辅助治疗时间尚缺乏证据。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]睾丸精原细胞瘤患者，腹部有>10cm转移病灶，治疗方案应是：睾丸根治切除+ ( )

首选化学治疗，再全腹放射治疗，缩野局部加量

[单选题]治疗时，等中心精度的误差应控制在( )

小于2mm

解析：等中心精度若大于2mm，则就要重新开始。

[多选题]患者，女性，56岁，间歇性无痛性全程血尿2年余。膀胱镜检查示膀胱右侧壁一约3cm×2.5cm×2cm带蒂的乳头状瘤。下列哪几项治疗是正确的 ( )

术后膀胱内灌注化疗

经尿道膀胱肿瘤电切术

解析：患者肿瘤并未殃及膀胱的其他区域，所以不采取大面积的切除术，免疫治疗是指针对机体低下或亢进的免疫状态，人为地增强或抑制机体的免疫功能，患者无免疫功能方面的障碍，所以不需要。

[单选题]弦脉的脉象是（ ）

形直体长

[单选题]病人外感风寒其脉可见（ ）

浮紧

[单选题]一妇人，25岁，怀孕2个月，恶心，呕吐不食，口淡，呕吐清涎，神疲思睡，舌淡，苔白润，脉缓滑无力。其治疗最佳选方是（ ）

香砂六君子汤

[多选题]养阴生津法常用方剂有（ ）

生脉饮

杞菊地黄丸

麦门冬汤