• [单选题]患者,男性,38岁,从车上摔下骨盆骨折,不能排尿8小时。查体:BP110/70mmHg,P90次/分,直肠指检可触及浮动的前列腺,直肠前壁触痛,下腹触及胀大的膀胱。该患者最佳治疗应选择
  • 正确答案 :A
  • 尿道会师复位术

  • 解析:骨盆骨折后出现排尿困难,应考虑尿道膜部损伤。骨盆骨折时,附着于耻骨下支的尿生殖隔突然移位,产生剪切样暴力,使薄弱的膜部尿道撕裂,甚至在前列腺尖部撕断,前列腺向上、后方移位,该患者直肠指检可触及浮动的前列腺,正符合这种情况。尿道断裂后尿不能排出,膀胱胀大并可触及;尿液可由前列腺尖部外渗到耻骨后间隙和膀胱周围,出现这些部位的压痛。此病例直肠前壁触痛且下腹可及胀大膀胱也符合上述表现,所以诊断应是尿道膜部断裂。该患者全身情况尚好,可采用尿道会师复位术。

  • [单选题]绞窄性腹股沟斜疝在行肠切除吻合术后应行
  • 正确答案 :D
  • 疝囊高位结扎术

  • 解析:疝囊内已有感染或已行肠切除吻合术后,手术区被污染者,一般仅做疝囊高位结扎术,不行疝修补术,以免因并发感染而致修补失败。

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    推荐科目: 呼吸内科学(中级)[代码:305] 普通外科(中级)[代码:317] 整形外科学(中级)[代码:324] 康复医学(中级)[代码:348] 病理学(中级)[代码:351] 口腔颌面外科学(中级)[代码:355] 中医全科学(中级)[代码:302] 中医外科学(中级)[代码:325] 中医妇科学(中级)[代码:331] 中医皮肤与性病学(中级)[代码:339]
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