正确答案: E

肾病综合征

题目：女性，60岁，间断浮肿3年，加重4周，气急、咯血3天。查体：血压135/90mmHg，腹水征阳性，尿蛋白（++++），红细胞0～2个/Hp，血红蛋白120g/L，甘油三酯2．1mmol/L，双肾大，双肾静脉主干有血栓，胸片正常。拟诊应考虑 （ ）

解析：患者病史、临床表现及实验室检查所见为典型的肾病综合征，近期加 重，出现咯血，加之双肾静脉主干有血栓，首先考虑肾病综合征出现栓塞性并发症。肾病综 合征时由于机体凝血、抗凝和纤溶系统失衡、血小板功能亢进、血粘稠度增加等因素，易发 生血栓、栓塞性并发症，最常见肾静脉血栓，由于病人气急、咯血故首先怀疑肺栓塞，起病 早期胸片可能为阴性结果，但综合病史和表现首先应考虑合并肺栓塞，因属原发疾病的合并 症，故应选择E项。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于念珠菌性阴道炎，哪项错误 （ ）

可用抗生素治疗

解析：白色念珠菌平时可存在于人的口腔、肠道与阴道粘膜中。当抵抗力低下、使用抗生素致菌丛失调、孕期、患糖尿病时，可出现白带呈白色、稠厚、豆渣样典型的白色念珠菌阴道炎表现，同时伴有阴道及外阴痒等症状，此时应予抗真菌药物治疗而不是使用抗生素治疗。

[多选题]双香豆素过量引起出血可选用的解救药是

维生素K

解析：参考答案：B

[多选题]一般什么时候小儿可自动控制排尿

1.5岁～3岁

解析：参考答案：B

[单选题]根据下列条件，回答 144～146 题：

急性心肌梗死

[单选题]肺换气时气体通过的部位是（ ）

呼吸膜

解析：肺换气时气体通过的部位是呼吸膜：①气体扩散速率与呼吸膜厚度成反比关系。②虽然呼吸膜有6层结构，但却很薄，总厚度不到1μm，有的部位只有0.2μm，气体易于扩散通过。③呼吸膜的面积极大，肺毛细血管总血量不多，只60～140mL，这样少的血液分布于这样大的面积，所以血液层很薄。因此本题的正确答案为E。（2005年考试真题）

[单选题]应采取的最有效的措施是（ ）。

补充血容量

解析：治疗休克最有效的措施为补充血容量。

[单选题]重症肺炎患儿发生腹胀主要是由于

中毒性肠麻痹

解析：[解析]重症肺炎常见并发症有心力衰竭、呼吸衰竭、中毒性脑病、水电解质和酸碱平衡紊乱、中毒性肠麻痹以及DIC等。重症肺炎患儿发生腹胀主要是由于中毒性肠麻痹。

[单选题]对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是

腹膜活检