正确答案: A
经关节突多节段“V”型截骨
题目:该患者的胸腰椎正侧位X线片提示:胸腰椎后凸畸形。脊柱前柱骨化轻、椎间隙无明显狭窄、无病理性骨折,该患者首选的截骨方法为
解析:根据矫形几何学和生理力学原理,以后凸顶点为中心做脊柱后部楔形截骨,根据畸形情况可向上下两端做多处楔形截骨,最多达9处截骨,实际上是Smith-Petersen脊柱截骨术的多点截骨过程,当多处截骨面对合时,脊柱恢复生理弯曲或接近生理弯曲。经关节突多节段“V”型截骨适应症是多节段脊柱楔形截骨术适用于胸段脊柱后凸。本题答案选择A。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]男性,26岁。外伤致肱骨中下1/3骨折,来院检查时发现有垂腕,垂指畸形。该患选择哪种治疗方法痛苦小,稳妥
手法复位,悬垂石膏固定,观察2月,垂腕垂指无恢复,再行手术治疗
解析:桡神经在肱骨中、下1/3交界处紧贴骨面,该处骨折时容易引起桡神经损伤,表现为伸腕、伸拇、伸指、前臂旋后障碍及手背桡侧(虎口区)感觉异常。典型的畸形是垂腕。若为桡骨头脱位所致的桡神经深支损伤,因桡侧腕长伸肌功能完好,伸腕功能基本正常,而仅有伸拇、伸指障碍,无手部感觉障碍。
肱骨骨折所致桡神经损伤多为挤压、挫伤,应首先复位骨折、固定,观察2~3个月。若肱桡肌功能恢复,则可继续观察,否则应手术探查。晚期功能不恢复者,可行肌腱移位重建伸腕、伸拇、伸指功能,效果良好。
[单选题]女,60岁,因溃疡性结肠炎住院。行锁骨下静脉穿刺置管胃肠外营养,置管后半小时患者感胸闷,呼吸困难,首先应考虑的是
损伤性气胸
解析:中心静脉置管的一些并发症,包括气胸、臂丛神经、血管损伤、胸导管损伤(左侧)、空气栓塞、导管引起的感染等,置管后短期内患者出现胸闷,呼吸困难首先应考虑气胸,所以,E为正确答案。
[单选题]人工全髋关节的髋臼常用下列哪种材料做成
超高分子高密度聚乙烯
解析:人工全髋关节的髋臼常用超高分子高密度聚乙烯材料做成。
[单选题]肾在五行属水,与其相表里的是( )
膀胱
[多选题]养阴生津法常用方剂有( )
生脉饮
杞菊地黄丸
麦门冬汤