[单选题]水中毒的诊断依据中,错误的是
正确答案 :B
临床特异性症状不明显
解析:水中毒分为急性和慢性两类。前者发病急骤,多以神经症状为主,如神志混乱、凝视、失语、共济失调、定向力丧失、肌肉无力、躁动谵语、抽搐、昏迷等。患者体重可迅速增加,重者出现凹陷性水肿,肌肉极度无力、腱反射减弱,如出现惊厥或昏迷时,巴宾斯基征可呈阳性,有时出现偏瘫,还可发生脑疝。后者则多有原发病存在,发病缓慢,其症状多被原发病,如心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合征、慢性肾上腺皮质功能不全等的表现所掩盖,患者常嗜睡、疲乏、恶心、呕吐、皮肤苍白、头痛等。
[单选题]多发伤的临床特点中,错误的是
正确答案 :B
火器伤一般不会造成多发伤,以单部位伤多见
[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎患者哪项检查不合适
正确答案 :D
胆道造影
解析:急性梗阻性化脓性胆管炎时禁忌行胆道造影检查。胆道造影是静脉注射胆影葡胺,经肝脏代谢后,再经胆道排泄,而后行X线照片。胆道梗阻时,胆汁分泌和排泄障碍,影响胆影葡胺经肝脏代谢及胆道排泄,此种情况下胆道造影往往失败。
[单选题]胃溃疡的手术适应证是( )
正确答案 :E
不能排除或已证实有恶变者
[单选题]在参与肩关节的活动中,不包括
正确答案 :D
胸骨
[单选题]有关开放性气胸首先应进行的处理应该是
正确答案 :A
封闭开放性胸壁伤口
解析:开放性气胸应首先变开放为闭合。
[单选题]有关食管癌下列哪项说法是正确的
正确答案 :E
早期病变可累及食管整个周径
解析:食管癌早期病变虽然一般较小,但可累及食管整个周径的黏膜,以斑块和糜烂型常见。
[单选题]临床对颅内压增高的诊断主要根据
正确答案 :E
临床症状和体格检查
解析:患者症状和体征是临床医师作出高颅内压诊断的主要依据。在严重高颅内压患者,腰穿应慎行或避免。
[单选题]关于烧伤创面保留完整水疱皮的作用,不包括
正确答案 :E
充分引流
[单选题]男,10岁,学生,面颈部Ⅱ度烧伤,烧伤现场以及入院后应特别注意观察患者的哪项指标?( )
正确答案 :B
呼吸
[单选题]有关低血容量性休克发生时血流动力学方面的改变,以下错误的是
正确答案 :D
PAWP↑
解析:低血容量性休克发生时血流动力学发生一系列改变,PAWP反映右心室后负荷的一个指标,其值是正常或下降的,心源性休克时PAWP值是上升的。
[单选题]下述有关体表肿瘤描述中,不正确的是
正确答案 :B
皮肤基底细胞癌,发展缓慢,呈浸润性生长,但也常伴血道或淋巴道转移
解析:皮肤基底细胞癌来源于皮肤或附件基底细胞,发展缓慢,呈浸润性生长,很少有血道及淋巴道转移。
[单选题]下列哪一项不是急性肾功能衰竭少尿期的水、电解质、酸碱平衡紊乱的临床表现
正确答案 :C
高磷、高钙
解析:水、电解质和酸碱平衡失调的临床表现:①水中毒;②高血钾;③高血镁;④高磷、低钙;⑤低钠;⑥低氯;⑦酸中毒。
[单选题]患者疑有吸入性损伤时,哪项处理方法最佳?( )
正确答案 :D
密切观察病情变化,必要时行气管切开
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