[单选题]男性,29岁。左肱骨髁上骨折已行手法复位,石膏托外固定。患肢肿胀较明显,早期在观察是否有骨筋膜室综合征时,要特别关注的是
正确答案 :E
患肢有无静息痛,手指被动伸直有无障碍,伸指时是否加剧疼痛
解析:静息痛及被动牵拉痛是骨筋膜室综合征的重要体征。
[单选题]骨骺及干骺端结核的特征表现不包括
正确答案 :B
病灶向关节方面穿破
解析:骨质破坏易发生于骨骺及干骺,可在骨质中央部分亦可在边缘部分,形成缺损,往往骨骺及干骺同时破坏,形成不受骺板限制的统一破坏区。常在骨端内或干骺端内见到,中央性破坏可形成囊状。死骨的形成一般较多见的为细小的沙砾样死骨,常在松骨破坏区发现。故本题答案选择B。
[单选题]骨神经鞘瘤与恶性神经鞘瘤的鉴别诊断不包括
正确答案 :C
影像学表现对两者的鉴别有较大帮助
[单选题]下列膝关节疾病与相关检查的临床意义,错误的是
正确答案 :B
后交叉韧带断裂:前抽屉试验(+)
解析:在答案B中前抽屉试验(+)提示前交叉韧带断裂,故本题答案选择B。
[单选题]骨折急性处理时,妥善固定的目的,哪一项是错误的
正确答案 :A
为了试行定位
解析:骨折急性处理时,妥善固定的目的是防止搬动时疼痛便于运输,避免搬运时骨折端刺伤重要血管神经,有利于防止休克,故本题答案选择A。
[单选题]某患儿右大腿红肿,疼3周,伴高热,X线示:干骺端片状透光区,骨膜反应,此时处理不正确的是:
正确答案 :C
手术切开,取死骨
解析:题目中描述,考虑化脓性骨髓炎,未述有大块死骨,无明显的骨包壳形成,不适合取死骨手术,本题答案选择C。
[单选题]8岁男孩,右小腿轻微外伤后发冷发热(39.5℃)5天,右小腿上端肿胀,剧痛,局部皮温高,肤色正常,白细胞计数25×10的9次方/L,X线片未见明显变化,局部穿刺,针达骨膜下时抽出黄色脓汁,首先应考虑为
正确答案 :C
化脓性骨髓炎
解析:患儿右小腿上端肿胀,剧痛,高热,白细胞明显升高,局部穿刺时抽出黄色脓汁,诊断为化脓性骨髓炎。
[单选题]新生儿先天性马蹄内翻足首选治疗方法是
正确答案 :C
手法矫治、外固定
解析:手法矫治适用于新生儿,石膏固定法适用于6个月内婴儿期,手术适用于非手术疗法失败及6个月以上婴幼儿。
[单选题]拇指屈肌化脓性腱鞘炎时,感染易扩散至
正确答案 :A
桡侧滑液囊
解析:化脓性腱鞘炎大多由手指掌侧横纹部的刺伤引起,而血源性感染则较少见。鞘管内富有滑液,湿润而少血,给感染提供了有利的条件。一旦发生感染,炎症很快扩散到整个鞘管。拇指、小指的腱鞘感染,还可扩散到桡侧或尺侧滑囊,并可波及到前臂,本题答案选择A。
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