[单选题]患者男性,67岁,因"反复咳嗽、咳痰20年,加重伴呼吸费力2天"入院,诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重行机械通气治疗,患者人机对抗明显,现予以异丙酚镇静,查体:睡眠状态,对眉间或大的听觉刺激反应敏感,其Ramsay镇静评分为
正确答案 :C
4分
解析:Ramsay镇静评分由清醒到深度镇静共6分,清醒但只对指令应答为3分,对眉间或大的听觉刺激反应敏感为4分,而对眉间或大的听觉刺激反应迟缓为5分,常规患者镇静在2~4分为佳。
[单选题]43岁女性患者,突发左手疼痛伴多个指头麻木就诊,行左上肢动脉照影,示左侧桡动脉广泛的充盈缺损,结合临床考虑左侧桡动脉病变为( )
正确答案 :D
桡动脉血栓形成
[单选题]下列哪项不是骨折伤员现场固定的目的
正确答案 :D
促进骨折愈合
[单选题]烧伤休克期,关于补液公式,正确的是
正确答案 :B
烧伤面积的计算不包括Ⅰ度烧伤
[单选题]临床运用最广的麻醉性镇痛药是
正确答案 :A
杜冷丁
[单选题]后期复苏应用阿托品,下列哪些效应不是阿托品的作用
正确答案 :B
心动过缓时一次给予2mg静注
[单选题]诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是
正确答案 :A
氧合指数
解析:氧合指数<200是诊断ARDS的必备条件。
[单选题]长期机械通气的病人吸痰或鼻饲时有胃内容物从气道吸出或咳出,需警惕什么
正确答案 :A
气管-食管瘘
解析:长期气管插管病人,如气囊长时间压力高或导管质量不好可导致局部气管黏膜坏死,出现气管-食管瘘。表现为机械通气时出现血氧下降、呼吸急促,吸痰或鼻饲时有胃内容物从气道吸出,并排除气囊漏气问题,纤维支气管镜检查可明确诊断,这是长期人工气道患者严重并发症,其他选项为干扰选项。故答案为A。
[单选题]尿路感染的临床表现不包括
正确答案 :C
尿量减少
解析:尿路感染的临床表现包括尿路刺激征、全身中毒症状、血常规可能有白细胞升高、尿细菌培养阳性。故选择C。
[单选题]以下关于失水时补液治疗错误的是
正确答案 :E
低灌注状态的重症患者补液应首选乳酸林格液
解析:低灌注状态的重症患者补液时应慎重选用乳酸林格液,由于糖酵解以及静脉补液中含有乳酸盐,易发生乳酸酸中毒。因此E为错误选项。
[单选题]患者女性,58岁。因"突发意识不清1小时"入院。体检:深昏迷,自主呼吸微弱并有呼吸暂停,双侧瞳孔缩小约1mm,光反射消失。入院后气管插管呼吸囊辅助呼吸。头颅CT提示:脑干出血。对该患者进行机械通气宜使用什么模式
正确答案 :D
控制通气CV
解析:控制通气(CV)模式适用于严重呼吸抑制或伴呼吸暂停的患者,如麻醉、中枢神经系统功能障碍、神经肌肉疾病、药物过量等,该患者为自主呼吸微弱并有呼吸暂停的脑干出血病人,宜使用控制通气(CV)模式,而其他选项为自主呼吸较强时使用。故答案应为D。
[单选题]具有清热利湿、凉血解毒功效的药物是( )
正确答案 :E
栀子
[单选题]临床上最常用的拔罐方法是( )
正确答案 :C
火罐
[多选题]消渴病的常见并发症有( )
正确答案 :ABCDE
肺痨
中风
水肿
白内障、雀目、耳聋
疮疖、痈疽
[多选题]内伤发热辨证时应注意区别( )
正确答案 :AD
病情轻重
证候虚实
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