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卫生
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中级卫生专业技术资格考试
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临床医学检验学(中级)[代码:352]
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[单选题]下列哪种物质被公认为最强有力的促红细胞缗钱状聚集的物质
正确答案 :
C
纤维蛋白原
解析:血浆中的一些大分子蛋白质,包括纤维蛋白原和球蛋白,尤其是长链状结构的纤维蛋白原对红细胞有显著的桥连作用,易使红细胞聚集成缗钱状。
[单选题]关于醋酸AS-D萘酚酯酶的叙述,错误的是
正确答案 :
D
幼红细胞呈阳性反应,且随细胞的成熟,阳性程度增强
解析:醋酸AS-D萘酚酯酶染色中,幼红细胞呈阳性反应,且随细胞的成熟,其阳性程度逐渐减弱而不是增强。
[单选题]类白血病反应可出现
正确答案 :
B
中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高
解析:粒细胞型类白血病反应,成熟中性粒细胞胞质中常出现中毒性颗粒和空泡。碱性磷酸酶积分明显增高。骨髓象除了有粒细胞增生和左移现象外,没有白血病细胞的形态异常。血红蛋白、血小板计数大致正常。
[单选题]双香豆素类口服抗凝剂作为预防血栓形成的药物,其作用是
正确答案 :
A
使维生素K依赖因子无促凝活性
解析:双香豆素类口服抗凝剂作为预防血栓形成的药物,其作用是使维生素K依赖因子无促凝活性。可以抑制维生素K参与的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ在肝脏的合成。对血液中已有的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ并无抵抗作用。
[单选题]下列电泳属于区带电泳的是
正确答案 :
D
聚丙烯酰胺凝胶电泳
解析:本题考查电泳技术分类。电泳技术分类按电泳的原理有三种形式的电泳分离系统:即移动界面电泳、区带电泳和稳态电泳。区带电泳因所用支持体的种类、粒度大小和电泳方式等不同,其临床应用的价值也各有差异。目前,固体支持介质可分为两类:一类是滤纸、乙酸纤维素薄膜、硅胶、矾土、纤维素等;另一类是淀粉、琼脂糖和聚丙烯酰胺凝胶。
[单选题]大量出汗后血液渗透压升高引起
正确答案 :
C
ADH分泌增加
解析:ADH分泌对渗透压最敏感,晶体渗透压增加会引起ADH分泌增加。醛固酮对血容量变化敏感。
[单选题]关于抗原抗体第一阶段反应的叙述,错误的是
正确答案 :
D
出现肉眼可见的沉淀线或沉淀环
解析:抗原抗体反应可分为两个阶段:第一阶段为抗原与抗体发生特异性结合的阶段,此阶段反应快,仅需几秒至几分钟,但不出现可见反应;第二阶段为可见反应阶段,这一阶段抗原抗体复合物在适当温度、pH、电解质和补体影响下,出现沉淀、凝集、细胞溶解、补体结合介导的肉眼可见的反应,此阶段反应慢,往往需要数分钟至数小时。在血清学反应中,以上两阶段往往不能严格分开,往往受反应条件(如温度、pH、电解质、抗原抗体比例等)的影响。
[单选题]沉淀反应中最主要的影响因素
正确答案 :
D
抗原抗体的比例
解析:沉淀反应只有在抗原抗体比例合适的时候才能发生。
[单选题]大肠埃希菌的IMViC试验结果为
正确答案 :
A
++--
解析:大肠埃希菌的吲哚试验阳性、甲基红阳性、VP阴性、枸橼酸盐试验阴性。
[单选题]下述对放线菌正确的描述为
正确答案 :
B
多以裂殖方式繁殖、有菌丝
解析:放线菌是一群在生物学特性上与细菌同类的原核细胞型微生物,大多数不致病;以裂殖方式繁殖,常形成分支状无隔营养菌丝。
[单选题]血浆凝固酶试验的阳性质控菌为
正确答案 :
E
金黄色葡萄球菌
解析:凝固酶测定的阳性对照菌为金黄色葡萄球菌。
[单选题]临床实验室的质量管理记录保存期限至少为
正确答案 :
B
2年
解析:质量管理记录反映临床实验室执行、落实质量保证要素以及持续改进的情况,质量管理记录,包括标本接收、标本储存、标本处理、仪器和试剂以及耗材使用情况、校准、室内质控、室间质量评价、检验结果、报告发放等内容。质量管理记录保存期限至少为2年。
[单选题]与溶血性贫血患者血液学特征不符合的是
正确答案 :
B
网织红细胞减少
解析:网织红细胞是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间尚未完全成熟的红细胞,溶血性贫血时由于红细胞增生,大量网织红细胞进入血液循环,可使网织红细胞增高。溶血性贫血属于增生性贫血,表现为红细胞生成加速,出现各种幼稚红细胞。嗜多色性属于尚未完全成熟的红细胞,由于胞质中含有多少不等的嗜碱性物质RNA而被染成灰色、蓝色,嗜多色性红细胞增多提示骨髓造红细胞功能活跃,在增生性贫血时增多,溶血性贫血时最为多见。染色质小体(Howell-Jolly小体)位于成熟或幼红细胞的胞质中,呈圆形,有1~2μm大小,染紫红色,可1至数个,常见于巨幼细胞性贫血、溶血性贫血及脾切除术后。幼稚红细胞存在于骨髓中,在成人外周血涂片中出现有核红细胞属病理现象,最常见于各种溶血性贫血。点彩红细胞是红细胞胞质中残存的嗜碱性物质RNA变性沉淀而形成,溶血性贫血患者可见增多。
[单选题]开展临床检验工作时,关于临床检验项目的选择原则,正确的是
正确答案 :
A
按照我国卫生部规定的临床检验项目
解析:《医疗机构临床实验室管理办法》第十四条:医疗机构临床实验室应当按照卫生部规定的临床检验项目和临床检验方法开展临床检验工作。
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