[单选题]Friedman等通过研究发现A型行为冠心痛发病率是B型行为的（）

正确答案 ：A

2.37倍

解析：Friedman和Rosenman实施了“西部协作研究计划”，结果显示A型行为冠心病发病率是B型行为的2.37倍。

[单选题]处方开具当日有效，特殊情况下可以延长有效期，但有效期最长不得超过（）

正确答案 ：B

3天

解析：《处方管理办法》第十八条规定：处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过3天。

[多选题]陈女士患有妇科疾病，到门诊进行检查，医生在检查过程中以下哪几项属于门诊常见的“忌语”（）

正确答案 ：BD

去躺在检查床上，动作快点！把衣服脱掉

不检查，你自己倒霉！

解析：上述“忌语”中表达了命令和威胁的情绪。

[多选题]希波克拉底的《礼仪论》里谈及临床上如何与患者沟通，下面哪几点符合？（）

正确答案 ：ABCDE

进入病人房间之前，一定要知道必须做什么

要注意你坐着的姿势和预定的座位及衣着整理

说话果断、简明、沉着、镇静

靠近病人时要表示关心

解释反对意见、遇见麻烦要使自己冷静，制止别人慌乱，继续准备做要做的事

解析：沟通前要准备，肢体语言要表达善意，说话要注意效果，沉着冷静很重要。

[单选题]原发性肝癌最主要的播散途径是

正确答案 ：A

肝内门静脉系统

[单选题]构成医疗事故的要素之一是

正确答案 ：B

行为主体主观上是过失

[单选题]患者，男性，20岁，突然出现寒战、高热，大汗后缓解，隔天发作1次，病程1周。查体：脾肋下2cm，余未见明显异常。血常规：白细胞6.0xl0/L，中性65%，血红蛋白98g/L，血培养阴性。追问病史，患者发病前曾去海南旅游过。该患者诊断考虑为

正确答案 ：A

疟疾

解析：疟疾是由疟原虫经按蚊叮咬传播的一种传染病。临床特点为间歇性寒战、高热，继之出大汗而缓解，常有脾大与贫血。疟疾主要流行于热带和亚热带，其次为温带。在海南省的山林地区，主要的传播媒介是大劣按蚊。该患者发病前到过疟疾流行区。

[单选题]国家鼓励下列哪种人员率先献血

正确答案 ：B

现役军人

解析：中华人民共和国献血法第七条指出：国家鼓励国家工作人员、现役军人和高等学校在校学生率先献血，为树立社会新风尚作表率。

[多选题]下列是乙型脑炎病变特点的有哪些

正确答案 ：BCDE

软化灶形成

血管套形成

胶质细胞增生

神经细胞变性坏死

解析：流行性乙型脑炎是乙型脑炎病毒引起的急性病毒性脑及脊髓的变质性炎。镜下：(1)变质性改变：①神经细胞变性坏死，表现为胞体肿胀、尼氏小体消失，胞质内空泡形成；核偏位。重者神经细胞出现核浓缩、碎裂和溶解。变性、坏死的神经细胞周围常有增生的少突胶质细胞围绕，称之为卫星现象。小胶质、中性粒细胞侵入坏死的神经细胞内，称为噬神经细胞现象。②软化灶形成。病变严重时，灶性神经组织坏死、液化，形成染色较淡的筛网状病灶。(2)渗出性改变：脑实质血管高度扩张、充血，血管周围间隙增宽，并有多量淋巴细胞呈袖套样浸润，称血管淋巴套。(3)增生性改变：小胶质细胞增生，可为弥漫性或局灶性的胶质结节，多位于小血管及坏死的神经细胞附近。

[单选题]细菌性痢疾的好发部位

正确答案 ：D

乙状结肠、直肠

解析：肠结核主要位于回盲部即回盲瓣及其相邻的回肠和结肠，其他部位依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠等处，少数见于直肠。偶见胃结核、食管结核。伤寒是由伤寒杆菌引起的一种消化道传染病，主要病理变化为全身单核一巨噬细胞系统的增生反应，以回肠下段淋巴组织增生、坏死为主要病变。细菌性痢疾主要病变部位为乙状结肠和直肠。

[单选题]牛乳与人乳比较最大的缺点是

正确答案 ：C

牛乳中缺乏各种免疫因子

[单选题]慢性主动脉瓣关闭不全的心电图表现是

正确答案 ：B

左心室肥厚劳损

解析：慢性主动脉瓣关闭不全常有左心室增大改变，心电图表现为左心室肥厚劳损。

[单选题]一位50多岁男性患者，患慢支肺气肿多年，某日上午因用力咳嗽，突感胸痛气促，立即被送到医院急诊科。体检发现：血压100/70mmHg，呼吸120次/分，烦躁，唇，指发绀，气管明显偏左，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸，未作相应处理，即送放射科作胸透。透视完后病人出现潮式呼吸，未及抢救就死亡了。为防止类似现象，应该

正确答案 ：C

当机立断，审慎地作出诊断并给以处置性穿刺，有利病人

解析：要树立科学的诊断目的。诊断活动不是孤立的，而是同诊治活动的其他环节密切联系的有机统—体。如果偏离为治疗服务的目的，单纯追求诊断的精确度，就会出现治疗机会丧失的情况。本例中患者的气胸需要及时给以处置性穿刺。

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