[单选题]男性，24岁，阵发性心悸10年，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时，本次发作来急诊室检查，心率200/分钟，律齐，心电图QRS波群形状正常，P波不明显，最可能诊断为

正确答案 ：E

阵发性室上性心动过速

解析：该患者发作突发突止，发作时律齐，心电图QRS波形状正常，这种情况常见于阵发性室上性心动过速、房速和房扑等情况，其中以室上性心动过速最为多见，房速和房扑通常分别可见P波和F波，与该患者不相符，所以选E。

[单选题]诊断支气管哮喘的主要依据

正确答案 ：C

反复发作的呼吸困难伴有哮鸣音

解析：反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷以及发作时双肺散在或弥漫性哮鸣音是诊断支气管哮喘的主要依据。故答案选择C。

[单选题]心源性哮喘与支气管哮喘不同点在于

正确答案 ：E

咳粉红色泡沫痰

解析：心源性哮喘与支气管哮喘的不同点是前者咳粉红色泡沫痰，因为心源性哮喘是急性肺水肿，粉红泡沫痰是其典型特征。两者均可呈慢性、阵发性、季节性发作，均呈呼气性呼吸困难，肺部均闻及哮鸣音。并非瓣膜病或非先天性心脏病时，心源性哮喘也无心脏特殊本征。故答案选择E。

[单选题]以下是气管插管的主要并发症，但不包括

正确答案 ：D

气胸

解析：气管插管的主要并发症包括插管误入食管；插管过深致单肺通气；声带损伤、狭窄；气管插管被痰痂或血块阻塞造成窒息；气管-食管瘘等。而气胸为气管切开及机械通气的并发症。故答案为D。

[单选题]有关肾功能监测的描述，正确的是

正确答案 ：C

低比重尿说明肾小管浓缩功能差

解析：正常人24小时总尿比重为1.015～1.030，尿比重持续在1.010左右称为固定低比重尿，说明肾小管浓缩功能差；其他选项均错误。故选C。

[单选题]对于急性肝功能衰竭诊断，下列何项错误

正确答案 ：B

急性起病，4周内出现二度以上肝性脑病

解析：急性肝功能衰竭为急性起病，2周内出现二度以上肝性脑病，且有以下表现：严重的消化道症状；短期内黄疸进行性加深；出血倾向明显，PTA≤40%;肝脏进行性缩小，故答案为B。

[单选题]以下哪项为脓毒症(Sepsis)的发病机制

正确答案 ：E

以上都是

解析：脓毒症(Sepsis)确切的发病机制目前尚不清楚，目前一般认为是由难以控制的感染导致的机体免疫炎症反应紊乱，包括大量促炎细胞因子，免疫抑制，以及神经、内分泌、凝血系统的功能紊乱，因此E为正确答案。

[单选题]妊娠期高血压疾病子痫应与以下的疾病相鉴别，但哪项疾病除外

正确答案 ：E

慢性肾炎合并妊娠

解析：妊娠期高血压疾病子痫前期应与慢性肾炎合并妊娠相鉴别。子痫应与癫癎、脑炎、脑肿瘤、脑血管畸形破裂出血、糖尿病高渗性昏迷、低血糖昏迷相鉴别。

[单选题]患者男性，82岁。反复胸闷14年，加重伴胸痛3小时入院。经心电图、心肌酶检查诊断为急性下壁、右心室心肌梗死。现患者血压低，给予扩容后测中心静脉压25mmHg，但患者血压仍低，现需了解患者血容量情况可选用以下哪项监测

正确答案 ：D

漂浮导管监测

解析：中心静脉压>25mmHg可能提示输液量过多，但患者血压未见好转，且患者出现急性右心衰竭影响中心静脉压情况，此时可进行肺动脉楔压监测，了解左心室前负荷情况，更好地指导输液。

[单选题]注射破伤风抗毒素以后患者可能出现休克、发热、蛋白尿、血尿、淋巴结肿大等，原因可能是

正确答案 ：C

Ⅰ型或Ⅲ型超敏反应

[单选题]三度房室传导阻滞理想的治疗是

正确答案 ：D

永久心脏起搏器

解析：三度房室传导阻滞在排除急性诱因的前提下可以考虑行永久起搏器置入术。

[单选题]重症患者管理中的何种职能是整个重症患者管理中最基本的一个方面

正确答案 ：A

计划职能

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