• [单选题]下面有关哮喘特征的描述中不准确的是
  • 正确答案 :A
  • 凡气道高反应性者都是支气管哮喘

  • 解析:哮喘是支气管哮喘的简称。支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与气道慢性炎症性疾患。这种慢性炎症导致气道高反应性的产生,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)凌晨发作、多数患者可自行缓解或经治疗缓解。故选B。

  • [单选题]男性,42岁。腹胀,发现腹部包块3年,外周血细胞成分与骨髓相似,可能为
  • 正确答案 :C
  • 慢性粒细胞白血病

  • 解析:慢性粒细胞白血病是一种起源于多能干细胞的肿瘤性增生性疾病,慢性粒细胞白血病的病因迄今未完全明了,是物理、化学、生物、遗传等多因素性疾病。临床表现:慢性期:①临床表现:无症状或有低热、乏力、多汗、体重减轻等症状,有肝脾肿大或不肿大。②血象:白细胞计数增高,主要为中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞,原始细胞(Ⅰ型十Ⅱ型)≤5%~10%,嗜酸粒细胞、嗜碱粒细胞增多,可有少量的有核红细胞。③骨髓象:增生明显活跃至极度活跃,以粒系增生为主,以中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞增多,原始细胞(Ⅰ型十Ⅱ型)≤10%。④染色体检查:有Ph1染色体。⑤CFUGM培养:集落和集簇较正常明显增加。该患者有腹部包块,外周血细胞成分与骨髓相似,考虑慢性粒细胞白血病可能性大,故选C。

  • [单选题]女性,47岁,有肺结核、肺心病病史4年,近3天受凉后出现发热、咳嗽、咳痰加重,咳黄痰,气促。查体:颈静脉怒张,双肺广泛散在干湿性啰音。心率115次/分,肝肋下3cm,双下肢水肿。该患者最重要的治疗措施是 ( )
  • 正确答案 :E
  • 有效抗生素

  • 解析: 患者肺部疾病急性加重期应参考痰菌培养及药物敏感试验选择抗生素。常用的有青霉素类、氨基糖甙类、喹诺酮类及头孢类抗生素。原则上选用窄谱抗生素为主,选用广谱抗生素时必须注意可能的继发真菌感染。

  • [单选题]男,23岁,咳嗽痰少1个月。X线胸片发现肺部有片状阴影;痰涂片抗酸染色检查阳性,痰细菌培养菌落较光滑;烟酸试验阴性;耐热触酶试验阳性。最可能的病原菌是 ( )
  • 正确答案 :E
  • 非典型分支样菌


  • [单选题]男性,70岁,咳嗽2周,咯血丝痰1周,X线胸片示右肺门阴影,为明确诊断,应首选下列哪一项检查 ( )
  • 正确答案 :C
  • 纤维支气管镜检查


  • [单选题]在张力性气胸的病理生理改变中,下列哪项是错误的 ( )
  • 正确答案 :C
  • 纵隔扑动


  • [单选题]患者闭眼用单手触摸熟悉的物体,如钢笔、钥匙、硬币等,并说出物体的名称是
  • 正确答案 :C
  • 实体觉


  • [多选题]麝香的功效是( )
  • 正确答案 :ACE
  • 开窍

    活血散结

    止痛


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