• [单选题]男性,60岁,因神经源性膀胱继发感染,尿培养为大肠杆菌,依药敏使用庆大霉素治疗,每日静脉滴注24万单位,连续14d后出现多尿,尿量每日达4000ml以上,引起电解质紊乱和相应症状,血肌酐从原先的120μmol/L升达450μmol/L。此时最可能的诊断应为:
  • 正确答案 :B
  • 急性非少尿型肾功能衰竭

  • 解析:本例原有神经源性膀胱,可能存在慢性间质性肾炎,然病史并无相应的提示,诊断不能成立。病史不符合慢性肾功能不全。本例之改变虽然可以引起继发性肾性尿崩症,但并非主要诊断。急性肾功能衰竭诊断可以成立,因多尿的特点应属非少尿型。非少尿型急性肾衰的病情通常较轻、病程较短,但若处置不当,预后不一定十分良好,应引起注意。本例与有急性肾衰表现的急性间质性肾炎不易鉴别,应作肾活检帮助诊断。另外,氨基、糖苷类抗生素引起的急性肾衰,表现为非少尿型也较为多见。

  • [单选题]下列哪项不是急性肾小管坏死少尿期的临床表现
  • 正确答案 :D
  • 低钾血症


  • [单选题]急性药物过敏性间质性肾炎常见致病药物为
  • 正确答案 :E
  • 以上均是


  • [单选题]多囊肾容易发生肾功能不全的危险因素不正确的是
  • 正确答案 :B
  • 女性


  • [单选题]急性膀胱炎需进行尿细菌定量培养以判断抗生素疗效,培养前应停用抗生素
  • 正确答案 :E
  • 7日


  • [单选题]多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶病质性疾病,诊断该疾病的依据是有肾损害,且浆细胞大于
  • 正确答案 :B
  • 10%


  • [单选题]肾小球每日滤过的原尿量为
  • 正确答案 :B
  • 180L

  • 解析:肾小球每日滤过的原尿可达180L。原尿中99%的水、全部的葡萄糖和氨基酸、大部分的电解质及碳酸氢根等被肾小管和集合管重吸收回血液,最后形成终尿1.5L。

  • [多选题]慢性间质性肾炎的临床表现是
  • 正确答案 :ABCDE
  • 肾性糖尿

    肾小管性酸中毒

    轻度蛋白尿

    肾性贫血及高血压

    夜尿多,低比重及低渗透压尿


  • [多选题]IgA肾病表现为单纯性血尿或轻度蛋白尿(<18/天)的治疗为
  • 正确答案 :ABDE
  • 避免劳累

    避免使用肾毒药物

    扁桃体反复感染者应做手术摘除

    预防感冒


  • [单选题]首次病程记录的书写要求和内容中,下列哪项是正确的
  • 正确答案 :B
  • 包括病例特点、拟诊讨论和诊疗计划


  • [多选题]心电图运动实验的方法包括
  • 正确答案 :ABE
  • 踏车运动实验

    Master二级梯运动实验

    平板运动实验


  • [多选题]水肿的治疗原则包括( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • "开鬼门"

    "洁净府"

    "去菀陈莝"

    "腰以下肿,当利小便"

    "腰以上肿,当发汗……"


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