[单选题]男性,60岁,因神经源性膀胱继发感染,尿培养为大肠杆菌,依药敏使用庆大霉素治疗,每日静脉滴注24万单位,连续14d后出现多尿,尿量每日达4000ml以上,引起电解质紊乱和相应症状,血肌酐从原先的120μmol/L升达450μmol/L。此时最可能的诊断应为:
正确答案 :B
急性非少尿型肾功能衰竭
解析:本例原有神经源性膀胱,可能存在慢性间质性肾炎,然病史并无相应的提示,诊断不能成立。病史不符合慢性肾功能不全。本例之改变虽然可以引起继发性肾性尿崩症,但并非主要诊断。急性肾功能衰竭诊断可以成立,因多尿的特点应属非少尿型。非少尿型急性肾衰的病情通常较轻、病程较短,但若处置不当,预后不一定十分良好,应引起注意。本例与有急性肾衰表现的急性间质性肾炎不易鉴别,应作肾活检帮助诊断。另外,氨基、糖苷类抗生素引起的急性肾衰,表现为非少尿型也较为多见。
[单选题]下列哪项不是急性肾小管坏死少尿期的临床表现
正确答案 :D
低钾血症
[单选题]急性药物过敏性间质性肾炎常见致病药物为
正确答案 :E
以上均是
[单选题]多囊肾容易发生肾功能不全的危险因素不正确的是
正确答案 :B
女性
[单选题]急性膀胱炎需进行尿细菌定量培养以判断抗生素疗效,培养前应停用抗生素
正确答案 :E
7日
[单选题]多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶病质性疾病,诊断该疾病的依据是有肾损害,且浆细胞大于
正确答案 :B
10%
[单选题]肾小球每日滤过的原尿量为
正确答案 :B
180L
解析:肾小球每日滤过的原尿可达180L。原尿中99%的水、全部的葡萄糖和氨基酸、大部分的电解质及碳酸氢根等被肾小管和集合管重吸收回血液,最后形成终尿1.5L。
[多选题]慢性间质性肾炎的临床表现是
正确答案 :ABCDE
肾性糖尿
肾小管性酸中毒
轻度蛋白尿
肾性贫血及高血压
夜尿多,低比重及低渗透压尿
[多选题]IgA肾病表现为单纯性血尿或轻度蛋白尿(<18/天)的治疗为
正确答案 :ABDE
避免劳累
避免使用肾毒药物
扁桃体反复感染者应做手术摘除
预防感冒
[单选题]首次病程记录的书写要求和内容中,下列哪项是正确的
正确答案 :B
包括病例特点、拟诊讨论和诊疗计划
[多选题]心电图运动实验的方法包括
正确答案 :ABE
踏车运动实验
Master二级梯运动实验
平板运动实验
[多选题]水肿的治疗原则包括( )
正确答案 :ABCDE
"开鬼门"
"洁净府"
"去菀陈莝"
"腰以下肿,当利小便"
"腰以上肿,当发汗……"
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