[单选题]女性,30岁,原有风心病重度二尖瓣狭窄,因与人争吵,突发气急,咳嗽,咯粉红色泡沫痰,大汗淋漓入院急诊。体检:心率120次/分,律齐。心尖部舒张期杂音。两肺满布哮鸣音及湿啰音
正确答案 :E
机械性肺淤血状态
解析:病人与人争吵,突发气急,咳嗽,咯粉红色泡沫痰,大汗淋漓,属于急性肺水肿的的典型表现,结合病人既往史风心病伴重度二尖瓣狭窄,故判断病人为机械性肺淤血状态。正确答案为E。
[单选题]外周血中全血细胞减少,Ham试验阴性
正确答案 :C
再生障碍性贫血
解析:缺铁性贫血和巨幼细胞贫血外周血中,一般为红细胞减少。阵发性睡眠性血红蛋白尿症会出现全血细胞减少,但酸溶血试验(Ham试验)阴性可排除该病。自身免疫性溶血性贫血可出现红细胞和血小板减少。Coombs试验又叫抗人球蛋白试验,是诊断自身免疫性溶血性贫血的重要依据。故45题选C,46题选E。
[单选题]风心病二尖瓣狭窄,快速房颤
正确答案 :B
毛花苷C静脉注射
解析:房颤合并二尖瓣狭窄时,可选用洋地黄类,故选B。
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