[单选题]其他药物治疗无效的精神病例可选用

正确答案 ：A

氯氮平

解析：氯氮平不仅对精神病阳性症状有效，对阴性症状也有一定效果。适用于急性与慢性精神分裂症的各个亚型，对幻觉妄想型、青春型效果好。也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。对一些用传统抗精神病药治疗无效或疗效不好的病人，改用本品可能有效。本品也用于治疗躁狂症或其他精神病性障碍的兴奋躁动和幻觉妄想。因导致粒细胞减少症，一般不宜作为首选药。

[单选题]患者女性，47岁，腕关节肿痛3个月，掌指关节肿痛6周，伴展僵，下列哪项检查对确立诊断意义最大

正确答案 ：A

抗CCP抗体检查

解析：诊断类风湿性关节炎，抗CCP抗体检查对确立诊断意义重大。

[单选题]女，25岁。初孕妇。妊娠12周，尿频、尿急、尿痛伴阴道分泌物增多4天。查体：尿道口及宫颈口均见脓性分泌物为确诊，首选的辅助检查是（ ）

正确答案 ：C

宫颈管分泌物培养

解析：子宫颈分泌物是由子宫管内膜腺体产生的一种浓厚、透明、粘稠以蛋清样分泌物，通常为碱性，它的粘度与分泌量也是随着体内雌激素水平的高低而改变。阳性为细菌感染，见于霉菌感染，滴虫病，淋病等。适宜做检查的人群：(1)子宫由于功能性出血的月经病患者，可以进行宫颈分泌检查来区别排卵型或者无排卵型的功能性子宫出血。(2)闭经的患者如果宫颈分泌物有周期性变化，可以协助子宫性闭经的诊断。(3)如果宫颈分泌物经显微镜观察有椭圆体出现，应该及早的确定妊娠。(4)根据患者的观察经验，在月经中期宫颈粘液稀薄、透明的时间段内进行性生活会大大提高受孕几率。(5)如果在整个月经周期中，宫颈分泌物一直处于延展性好和稀薄透明，那么就表示没有受孕或者没有排卵。

[单选题]临终关怀意义，不正确的是

正确答案 ：C

有利于安乐死立法

解析：临终关怀是一种特殊的道德，对人类社会的进步具有重要的意义：①临终关怀符合人类追求高生命质量的客观要求，可以使晚期癌症患者免遭受折磨；②临终关怀是社会文明的标志；③临终关怀体现了医护职业道德的崇高。故正确答案为C。

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