• [单选题]慢性肺源性心脏病患者急性加重期慎用
  • 正确答案 :A
  • 镇静剂

  • 解析:慢性肺源性心脏病急性加重期有通气功能衰竭,造成缺氧和二氧化碳潴留,镇静剂可以进一步抑制呼吸中枢,加重缺氧和二氧化碳潴留,诱发肺性脑病,故应该慎用。

  • [单选题]对心肌损害诊断最具有特异性的血清酶是
  • 正确答案 :D
  • CK-MB

  • 解析:心肌梗死时,血清中CK、AST、LDH、CPK、ALT等都可升高,有助诊断,但非特异性指标。其中CK的同工酶CK-MB和LDH的同工酶LDH1诊断的特异性最高。CK6小时内升高,24小时达高峰,3~4天恢复正常;CK-MB4小时内升高,16~24小时达高峰,3~4天恢复正常,特异性最高,能反映梗死范围,高峰时间可判断溶栓治疗成功与否;AST 6~12小时内升高,24~48小时达高峰,3~6天恢复正常;LDH 6~8小时内升高,2~3天达高峰,1~2周恢复正常;LDH1上升特异性最高;血清肌红蛋白1小时内升高,1~4小时达高峰,对早期诊断可能有价值,但特异性不高;肌凝蛋白轻/重链和肌钙蛋白特异性很高,在症状出现后6小时内测定为阴性则6小时后应再复查,其缺点是持续时间可长达10~14天,对在此期间出现胸痛、判断是否有新的心肌梗死不利。

  • [单选题]病例-对照研究中对照组最理想的来源是
  • 正确答案 :A
  • 社区人群中的非该病病例或健康人

  • 解析:对照组最理想来源是产生病例的人群中全体非患该病的人。

  • [单选题]Ⅲ度烧伤,烧伤深度可达
  • 正确答案 :E
  • 皮肤全层及皮下组织

  • 解析:Ⅲ度烧伤伤及皮肤全层,甚至可深达皮下、肌肉、骨等。

  • [单选题]1岁以下的婴儿发现有腹股沟疝,治疗应是
  • 正确答案 :C
  • 暂不手术

  • 解析:1岁以下的婴儿发现有腹股沟疝,可暂不手术,因为婴幼儿腹肌可随躯体生长逐渐强壮,疝有自行消失的可能。

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